Moderný rytmus zanecháva svoju stopu. Nehovoriac o stálych stresoch, ktoré spolu s chronickou únavou vedú k depresii a iným duševným poruchám. Antidepresíva, medzi ktoré patrí amitriptylín, pomáhajú vyrovnať sa s takýmito porušeniami.
Obsah materiálu:
Formy uvoľňovania a zloženie antidepresíva
V lekárňach sa liek podáva v rôznych formách:
- tabletované - v kartónových baleniach po 20, 50 a 100 tabliet (25 a 50 mg) spolu s vložkou;
- injekčný roztok - v 2 ml ampulkách (10 mg / ml), ktoré sú balené v 5 ks. vo formovacích kontajneroch umiestnených v kartónovej škatuli.
Amitriptylín 25 mg tablety obsahujú podobné množstvo amitriptylín hydrochloridu.
Ak hovoríme o injekčnom roztoku, potom v ampulke sú okrem 20 ml účinnej látky také pomocné zložky, ako je glukóza, chlorid sodný, benzethoniumchlorid, voda.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Ak považujeme liek z lekárskeho hľadiska, potom amitriptylín patrí do skupiny tricyklických inhibítorov nerozlišujúcich. Mechanizmus jeho účinku je normalizovať duševnú rovnováhu s ďalším zlepšením nálady a znížením podráždenosti. Účinok sa dosiahne potlačením spätného vychytávania biologicky aktívnych látok, prostredníctvom ktorého sa uskutočňuje prenos impulzov z nervovej bunky.Inými slovami, nervové bunky v dôsledku pôsobenia lieku nie sú schopné udržať hormóny, keď dôjde k prenosu impulzov. Výsledkom je akumulácia neurotransmiterov, vďaka čomu je zaznamenaná tvorba silnejších nervových spojení.
Je dôležité pochopiť, že blues a depresia sú odlišné podmienky. Ak je prvá príčinou iba zlej nálady, potom druhá je závažná patológia nervového systému spôsobená jej dysfunkciami a nedostatkom neurotransmiterov.
V takejto situácii je narušený štrukturálny vzťah medzi rôznymi časťami centrálneho nervového systému, čo si vyžaduje lekárske ošetrenie. Aby ste sa zbavili depresie, je potrebné použiť špeciálne farmaceutické činidlá, vrátane Amitriptylínu.
Okrem hlavného antidepresívneho účinku má amitriptylín nasledujúce:
- analgetikum;
- anticholinergné;
- antihistaminiká;
- alfa adrenergné blokovanie;
- antiarytmiká;
- anxiolytikum;
- sedatívum.
Vďaka tomuto poslednému účinku sa liek osvedčil v boji proti stavom úzkosti a depresie.
Nástroj sa nevzťahuje na okamžité prípravy. Terapeutický účinok pri predpísaní sa pozoruje až po 14 až 20 dňoch. Po vysadení lieku sa jeho vylučovanie vykonáva hlavne obličkami (80%) po dobu jedného týždňa alebo dokonca dvoch týždňov.
Tip! Ak užívate „Amitriptylín“ v dávkach nižších, ako je indikované na liečbu, nástroj bude mať iba sedatívny účinok, ktorý povzbudzuje stimulačný účinok až po zvýšení dávky.
Indikácia pre použitie, spôsob a dávkovanie lieku
Lieky by sa mali používať striktne podľa predpisu špecialistu. Hlavné indikácie sú mentálne poruchy a poruchy centrálneho nervového systému.
Droga teda účinne eliminuje alebo zmierňuje tieto stavy:
- depresie androgénnej a inej genézy;
- úzkostné podmienky;
- psychóza;
- schizofrénie;
- syndróm neurogénnej bolesti;
- poruchy spánku;
- poruchy spôsobené dlhodobým užívaním alkoholu;
- deviantné správanie;
- fóbie;
- epilepsie;
- zvýšená chuť do jedla na pozadí duševnej vzrušivosti;
- migrény, onkologické choroby, neuralgia;
- ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
- nekontrolované močenie.
Dôležité! Okrem liečby depresívnych stavov sa amitriptylín používa ako súčasť komplexnej liečby iných chorôb v kombinácii s inými liekmi.
Návod na použitie:
- Dospelí v depresívnom stave: v prvej fáze je dennou normou 1 - 2 tablety. v predvečer spánku. Na dosiahnutie očakávaného výsledku sa dávka môže zvýšiť na 12 tabliet. v troch dávkach a väčšina z nich padá v noci. V priebehu času môže byť dávka znížená, čo závisí od stavu pacienta. Trvanie kurzu sa pohybuje od 30 dní do 1 roka alebo viac (podľa predpisu ošetrujúceho lekára).
- Starší ľudia s malými duševnými poruchami alebo v rámci komplexnej liečby závažnejších chorôb (schizofrénia, psychóza): 1 - 4 tablety. v predvečer spánku s postupným znižovaním na ½ - 2 tablety, keď sa dosiahne požadovaný výsledok.
- V prípade bolesti hlavy a bolesti spôsobenej nervmi: od 1/2 do 4 tabliet, čo závisí od pohodlia pacienta.
- V depresívnom stave pre deti (6 - 12 rokov) / dospievajúcich: ½ - 1 tabuľka. a do 4 ks. resp.
- S nekontrolovaným močením pre deti (vo veku 6 - 12 rokov) / dospievajúci: ½ - 1 tabuľka. a do 2 ks. resp.
Príjem sa vykonáva perorálne počas alebo po jedle, pričom sa berie do úvahy, že veľká dávka sa má užiť v predvečer spánku.
Je potrebné prísne dodržiavať pokyny, aby sa predišlo prípadom predávkovania.
Počas tehotenstva a laktácie
V akomkoľvek trimestri narodenia dieťaťa sa liek neodporúča používať. Toto je prípustné vo výnimočných situáciách, keď sú očakávané prínosy pre telo matky oveľa väčšie ako pravdepodobné ohrozenie plodu.
Keďže sa účinná látka vstrebáva do materského mlieka, laktácia je zahrnutá do zoznamu kontraindikácií pri užívaní Amitriptylínu.
V dôsledku ignorovania tohto odporúčania sa u dieťaťa môže vyskytnúť abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje zvracaním, nevoľnosťou, dýchavičnosťou, trasom, ospalosťou, kolikou atď.
Liekové interakcie
Ak užívate akékoľvek iné lieky, pred predpísaním „Amitriptylínu“, mali by ste o tom informovať svojho lekára, pretože:
- liek je nekompatibilný s inhibítormi MOA;
- v spojení s inými antidepresívami dochádza k závažnej depresii centrálneho nervového systému, ktorá je plná porúch kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu;
- ak sa užijú spolu s antikoagulanciami, zvyšuje sa ich účinok;
- podávanie s anticholinergikami môže spôsobiť epileptický záchvat;
- ak sa užívajú s antikoncepčnými tabletami obsahujúcimi estrogén, môže sa zvýšiť biologická dostupnosť amitriptylínu.
Kompatibilita amitriptylínu s alkoholom
„Amitriptylín“ a alkohol nie sú kompatibilné, čo by mal lekár, ktorý predpisuje antidepresívum, upozorniť pacienta. Akýkoľvek liek vylučuje použitie etanolu. Ale v tomto prípade môže taký experiment spôsobiť mozgovú príhodu alebo infarkt, pretože antidepresívum aj alkohol najskôr potlačia centrálny nervový systém, a keď sa skombinujú, posilnia kombinovaný účinok navzájom. V dôsledku toho môže pacient trpieť halucináciami, vysokým krvným tlakom, dezorientáciou, dýchavičnosťou a inými nepriaznivými reakciami.
Takáto kombinácia môže mať okrem problémov so srdcovým svalstvom negatívny vplyv na obličky, cez ktoré sa vylučujú obe látky, a na stav gastrointestinálneho traktu. Nezabudnite tiež na následky pre pečeň, kde je rozdelený etanol aj amitriptylín. Výsledkom môže byť toxická nekróza.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Antidepresívum „amitriptylín“ má niekoľko krátkodobých vedľajších účinkov, ktoré spravidla vymiznú po prispôsobení tela:
- rozmazané videnie;
- zvýšený vnútroočný tlak;
- sucho v ústach
- ťažkosti pri defekácii a močení proti črevnej obštrukcii.
Môžu sa tiež vyskytnúť poruchy:
- Centrálny nervový systém, ktorý sa prejavuje bolesťami hlavy, zníženou výkonnosťou, slabosťou, podráždenosťou, dezorientáciou, poruchami spánku a nízkou koncentráciou, rozmazaným vedomím, halucináciami, trasmi, niekedy kŕčovými prejavmi, úzkosťami;
- obehový systém (poruchy srdcového rytmu a vedenia, nestabilita limitov krvného tlaku, strata vedomia);
- Gastrointestinálny trakt (nevoľnosť a následné zvracanie, pálenie záhy, rýchly úbytok hmotnosti, stomatitída, poruchy chuťových pohárikov, niekedy cholestatická žltačka, hnačka);
- endokrinný systém, napríklad vo forme opuchu prsných žliaz a zhoršenej účinnosti.
Do tohto zoznamu by sa mali pridať aj rôzne alergické reakcie (svrbenie, vyrážka atď.).
Liek by nemal byť predpísaný, ak pacient:
- precitlivenosť na jeho zložky;
- užívanie inhibítorov MAO (teraz alebo v nasledujúcich dvoch týždňoch);
- infarkt myokardu;
- otrava etanolom, práškami na spanie, analgetikami a inými psychoaktívnymi látkami;
- glaukóm s uzavretým uhlom;
- dojčenia;
- galaktózovej intolerancie;
- nedostatok laktózy;
- dysfunkcie antrioventrikulárneho a intraventrikulárneho vedenia.
analógy
V lekárňach je uvedených množstvo štruktúrnych analógov amitriptylínu, ktoré obsahujú identickú účinnú látku:
- "Amizol";
- "Amirol";
- "Saroj,;
- "Triptizol";
- "Elivel".
Keď už hovoríme o skupine tricyklických depresív, nemôžeme opomenúť také lieky, ako sú Clomipramine a Imipramine. Zoznam liekov s podobným účinkom je však samozrejme oveľa väčší.
„Amitriptylín“ je účinné antidepresívum, ktoré sa používa na nápravu psychického stavu depresie.Predtým, ako ju užijete, musíte sa poradiť s lekárom, ktorý vyberie potrebný liečebný režim na základe výsledkov vyšetrenia pacienta.