„Erespal“ je moderný liek na liečbu mnohých patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v spojení s kašľom u ľudí rôznych vekových skupín. Líši sa od iných antitusických a mukolytických liekov kombinovaným terapeutickým účinkom - bronchodilatačným, protizápalovým, antispasmodickým a antialergickým. „Erespal“ nie je antibiotikum a nemá vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre túto skupinu liekov.
Obsah materiálu:
Zloženie lieku na kašeľ
Aktívnym terapeutickým základom liečiva je fenspirid-hydrochlorid.
Liek vyrábajú spoločnosti vo Francúzsku a Rusku v dvoch liekových formách:
- Biele vypuklé okrúhle tablety v enterosolventnej membráne obsahujúcej 80 mg terapeutickej látky. Lekáreň obsahuje 2 hliníkové plastové blistre s 15 tabletami a lekárske pokyny.
- Sirup vo forme nahnedlej žltej kvapaliny, v ktorej sa môže vytvoriť zrazenina (vylúčená po pretrepaní). V 1 mililitri sirupu sú 2 mg fenspiridu. Plní sa do plastových hnedých priehľadných fliaš (150, 250 ml).
Neaktívne komponenty:
- v tabletách: stabilizátor konzistencie hydrofosforečnanu vápenatého, hypromelózy, polyvinylpyrolidónu s viskozitou K30 (ako spojivo a predĺžený účinok lieku), oxid kremičitý (ako emulgátor), stearát horečnatý (ako plnivo), potravinárske farbivo, oxid titaničitý,činidlo zadržiavajúce vodu glycerol a makrogol 6000 ako šľahač.
- v sirupe: sacharóza, prírodná aróma (slnečnicový med), ako konzervačné látky - sorbát draselný, propylparahydroxy a metylparahydroxybenzoát, výťažok zo sladkého drievka, glycerol ako zahusťovadlo, vanilková tinktúra, potravinárska farba žltá CFC, sacharín, voda, etanol (už nie viac) 0,28 - 0,29 mg v 100 ml roztoku).
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Fenspirid má viacnásobné terapeutické účinky:
- účinne znižuje zápal, potláča mechanizmus jeho výskytu - znižuje produkciu rôznych hormónov podobných proteínových látok zapojených do rozvoja zápalovej reakcie;
- znižuje frekvenciu a závažnosť záchvatov kašľa bez ovplyvnenia stredu mozgu;
- znižuje viskozitu spúta a prispieva k jeho ľahkému vyprázdňovaniu, rýchlo premieňa suchý obsedantný kašeľ so silným riedkym spútom na produktívne mokré;
- rozširuje priedušky a bráni rozvoju kŕčov a bráneniu priedušiek;
- znižuje závažnosť alergií a spomaľuje uvoľňovanie histamínu, ktorý reguluje reakciu tela vo forme alergických prejavov;
- inhibuje rozvoj opuchu sliznice krku a dýchacích ciest.
Liečivá zložka sa aktívne vstrebáva do krvi. Najvyšší obsah fenspiridu v plazme po podaní liečiva sa pozoruje približne po 2 - 2,5 hodinách. Z tela sa odstraňuje hlavne obličkami a iba v množstve 10% - spolu s výkaly.
Prečo predpisovať Erespal sirup a tablety
Liek "Erespal" sa predpisuje ako jeden liek alebo ako súčasť kombinovanej liečby na odstránenie kašľa, zmiernenie kŕčov priedušiek a opuch nosohltanu, uľahčenie dýchania.
Používa sa v nasledujúcich bolestivých podmienkach:
- bronchitída, tracheobronchitída;
- bronchiálna astma (komplikovaná, izolovaná);
- kašeľ, opuch nosovej sliznice a hrdla, chrapot s rinofaryngitídou, laryngotracheitída, rinotracheobronchitída a iné infekčné a respiračné infekcie hrdla a dýchacích ciest;
- kašeľ a zápal na sliznici hrdla, hltanu, priedušnice na pozadí čierneho kašľa, chrípky, osýpok;
- alergická rinitída a ďalšie príznaky alergie na dýchacie orgány a orofarynx;
- sinusitída, zápal stredného ucha rôznej povahy, vrátane alergických foriem.
Návod na použitie a dávkovanie pre deti a dospelých
Absorpcia lieku je vyššia, ak sa užije pred jedlom, ale liek vo forme sirupu sa môže pridávať do potravín pre dojčatá od 2 rokov.
Erespal tablety 80 mg
Lieky v tabletách sú určené pre dospelých a dospievajúcich od 14 do 15 rokov. Užívajte „Erespal“ by mal byť 2 krát denne pre 1 tabletu. V ťažkých podmienkach sa môže frekvencia prijímania zvýšiť na 3 tablety denne. Najväčšie množstvo fenspiridu, ktoré môže pacient dostať (od 14 rokov) za deň, je 240 mg (3 tablety).
Dĺžku liečby určuje lekár. Pretože liek nie je antibiotikum, za miernych podmienok sú 3 až 4 dni po prijatí postačujúce na dosiahnutie viditeľného terapeutického účinku.
Deti mladšie ako 14 rokov sa odporúčajú podávať lieky vo forme sirupu, aby sa predišlo predávkovaniu.pretože maximálna pediatrická dávka je obmedzená na 120 miligramov fenspiridu denne.
Erespal vo forme sirupu proti kašľu
Pre deti vo veku od 2 do 14 rokov sa predpisuje denné množstvo sirupu vo výške 4 mg na 1 kilogram hmotnosti (na deň). Na ľahké odmeranie požadovanej dávky použite odmerku.
Deti od 2 rokov (ak telesná hmotnosť nie je vyššia ako 10 kg) dostávajú 2 až 4 čajové lyžičky roztoku (10 až 20 ml) denne. 1 lyžička (5 ml) obsahuje 10 mg fenspiridu.
Na základe skutočnosti, že 1 ml obsahuje 2 mg terapeutickej zložky a množstvo liečiva pre dieťa za deň sa počíta s rýchlosťou 4 mg na 1 kg, môžete ľahko vypočítať presnú dávku podľa hmotnosti dieťaťa. Výsledný objem sa rozdelí na 2 až 4-krát.
Deti od 2 do 14 rokov (s hmotnosťou väčšou ako 10 kg) denne budú potrebovať od 30 do 60 ml, to znamená najviac 120 mg fenspiridu. Polievková lyžica (15 ml) obsahuje 30 mg účinnej látky.
Najlepšie je však presne vypočítať dávku, najmä pre deti mladšie ako 7 - 10 rokov. Napríklad dieťa váži 15 kg, čo znamená, že za deň nemôže dostať viac ako 15x4 = 60 mg fenspiridu (30 ml sirupu alebo 2 polievkové lyžice). Táto dávka je rozdelená na 2 až 6 dávok.
Dospelí pacienti (od 15 rokov) môžu piť Erespal sirup od 3 do 6 polievkových lyží liečivého roztoku za deň.
Pred užitím sirup pretrepte tak, aby sa sediment liečiva rovnomerne rozptýlil vo fľaši.
Počas tehotenstva a laktácie
Neodporúča sa užívať Erespal pacientom čakajúcim na narodenie dieťaťa, pretože klinické údaje o vplyve fenspiridu na plod a tehotenstvo sú obmedzené.
Ak je žena tehotná, nepovažuje sa to za dôvod jej ukončenia, keď je liečená Erespalom. Keďže sa však v štúdiách na zvieratách vyskytli prípady objavenia sa „rozštiepeného patra“ u embryí, liečba by sa mala prerušiť.
Informácie o množstve fenspiridu, ktoré prechádzajú do materského mlieka, nie sú k dispozícii, a preto by s cieľom zabrániť otrave dieťaťom liekmi mala dojčiaca matka preniesť dieťa na umelé kŕmenie počas obdobia liekovej terapie.
Liekové interakcie
Účinky kombinovaného použitia fenspiridu s inými farmakologickými látkami nie sú známe, pretože interakcia lieku Erespal s inými liekmi sa neskúmala.
Malo by sa však pamätať na to, že sedatívny (sedatívny) účinok sa môže zosilniť a pri súčasnom užívaní liekov, ktoré majú sedatívny účinok, antialergických liekov, ako aj alkoholu, sa môže vyskytnúť výrazná ospalosť.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Liek "Erespal" je kontraindikovaný:
- adolescenti do 14 rokov (vo forme tabliet) a deti do 2 rokov (vo forme sirupov);
- so zvláštnou neznášanlivosťou na fenspirid a na ktorúkoľvek zo zložiek lieku.
Z dôvodu zavedenia sacharózy do sirupu sa liek veľmi starostlivo predpisuje:
- pacienti s cukrovkou;
- so syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy;
- pacienti dostávajúci hypoglykemické lieky;
- ľudia, ktorí netolerujú fruktózu alebo trpia nedostatkom sacharózy-izomaltázy (úprava dávky je možná smerom nadol).
Na porovnanie: v lyžičke (5 ml) obsahuje 3 gramy sacharózy, v jedálni (15 ml) - 9 gramov.
Nežiaduce reakcie na užívanie fenspiridu sa vyvíjajú veľmi zriedka a spravidla pri prekročení dávky alebo pri nekontrolovanom dlhodobom používaní (najmä v detstve). Zvyčajne sa eliminuje znížením dávky.
Možno pozorovať:
- nevýznamné zvýšenie srdcovej frekvencie;
- nevoľnosť, bolesť v žalúdku, uvoľnená stolica;
- ospalosť, závraty, zvýšená únava;
- u ľudí s alergiou na lieky a potraviny: sčervenanie kože, svrbivé vyrážky, pľuzgiere, v ojedinelých prípadoch (neregistrované) - opuch viečok, pier, jazyka, hrdla.
Pri dlhodobom užívaní lieku vo vysokých dávkach sa môžu objaviť znaky predávkovania.
Ak sa u vás vyskytnú príznaky predávkovania, okamžite kontaktujte pohotovostnú službu.
- abnormálna denná ospalosť, nadmerné vzrušenie, závraty;
- ťažká tachykardia (viac ako 100 - 120 úderov za sekundu);
- nevoľnosť so záchvatmi zvracania, hnačka;
- akútne alergické reakcie, najmä edém hrtana.
V týchto prípadoch sa medikácia okamžite preruší a ak je to možné, prijímajú sa absorbenty (pokiaľ možno najúčinnejšie Polysorb).
V nemocnici sa vykonáva výplach žalúdka, detoxikácia a antialergická liečba, srdcové funkcie sa sledujú elektrokardiografiou.
Špeciálne pokyny:
- Erespal nenahrádza antibiotiká, preto keď sa objavia príznaky ťažkého zápalu - horúčka, sípanie, ťažký kašeľ - okamžite zavolajú lekára, aby predpísal antibiotiká;
- zloženie roztoku liečiva obsahuje hydroxybenzoáty, takže ošetrenie sirupom môže spôsobiť akútne a oneskorené alergické reakcie;
- v počiatočných dňoch liečby alebo pri kombinovaní lieku „Erespal“ s alkoholom sa často objavuje ospalosť, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť pri vedení vozidiel a práci s komplexným a nebezpečným zariadením.
Analógy lieku Erespal
V lekárňach si môžete kúpiť analógy lieku „Erespal“, tj lieky s rovnakou účinnou látkou a podobným terapeutickým účinkom: „Sires“ v sirupe, „Erispirus“ v tabletách a sirupe, „Eladon“ a „Epistat“ v tabletách.