Názvy skupín liekov často naznačujú, na ktoré choroby sa používajú. Čo je Fluconazole, nájdete na označení na obale: „Antimykotikum“. Účinný liek sa predpisuje na kandidózu z úst, pažeráka, močových ciest a pohlavných orgánov.
Obsah materiálu:
Opis liekovej formy, zloženia
Liek sa uvoľňuje vo forme kapsúl, tabliet a infúzneho roztoku. Obchodné meno sa zhoduje s INN účinnej látky (DV). Pevné dávkové formy obsahujú 50, 100, 150 mg flukonazolu, menej často - 200 mg. Kapsuly vyrábajú mnohé farmaceutické spoločnosti - ruské a zahraničné. Tablety flukonazolu sa vyrábajú na Ukrajine.
Koncentrácia flukonazolu v roztokoch je rovnaká - 2 mg / ml. Objem fliaš s kvapalným fungicídnym liekom: 50, 100 alebo 200 ml.
Liečebné účinky, farmakokinetika
"Flukonazol" je syntetické fungicídne alebo antimykotické činidlo. Droga sa najčastejšie používa na liečbu kandidózy, vrátane generalizovanej formy.
Príčinou bežných chorôb sú mikroskopické droždie z rodu Candida. Ide najmä o C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis. DV tiež odstraňuje parazitické huby, ktoré spôsobujú kryptokokózu, kokcidiózu. "Flukonazol" pôsobí proti typickým patogénom mykóz kože a slizníc - mikropóru, trichofyton.
Liek v rôznych formách uvoľňovania účinkuje fungistaticky, to znamená, že inhibuje rast húb. "Flukonazol" blokuje syntézu enzýmu v bunkách mikroorganizmov, ktoré sú naň citlivé. Metabolizmus je narušený, sila bunkovej membrány sa znižuje. Plesňové infekcie imunitný systém ľahšie ničí.
"Flukonazol" má výhodu oproti niektorým zastaraným fungicídnym činidlám zo skupiny imidazol. DV neinhibuje syntézu ľudských pečeňových enzýmov, ako je tomu v prípade klotrimazolu a ketokonazolu. Flukonazol však nemá fungicídny účinok ako alylamíny (terbinafín a naftififín).
Kapsuly a tablety sú predpísané na rôzne plesňové infekcie:
- huba na nechty;
- viacfarebný lišajník;
- kandidová rovnováha;
- chronická kožná kandidóza;
- kandidóza slizníc a kože (nie genitálna);
- vaginálna kandidóza v akútnej a opakujúcej sa forme;
- dermatofytóza (plesne, končatiny, trup, hlava, trieslovina);
- akútna diseminovaná kandidóza a iné formy invazívnej mykózy;
- generalizovaná forma kandidózy, vrátane kandidémie;
- kryptokoková meningitída;
- kokcidioidomykóza.
"Perorálny flukonazol" sa rýchlo absorbuje, keď sa užíva perorálne, ku ktorému dochádza bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť potravy v zažívacom trakte. Po jedle je však lepšie piť liek. DV sa vstrebáva v čreve, vstupuje do krvného riečišťa, slín. Po 30 - 90 minútach začne flukonazol vykazovať fungistatický účinok.
Koncentrácia liečiva v biologických tekutinách a telesných tkanivách je takmer rovnaká. Metabolizmus je zanedbateľný, k vylučovaniu metabolických produktov dochádza obličkami. Podobná farmakokinetika sa pozoruje pri iv injekciách.
Spôsob aplikácie, dávkovanie
Fluconazole môžete začať užívať ešte pred ukončením testov a získaním výsledkov. Po objasnení príčiny nevoľnosti lekár liečbu upraví alebo ju ponechá nezmenenú.
Dávky v návode na použitie:
- Genitálna kandidóza (drozd). Vezmite 1 kapsulu 150 mg alebo 3 ks. 50 mg jedenkrát. Na zníženie rizika relapsu by ženy mali užívať 1 kapsulu 150 mg mesačne. Kurz trvá od 4 mesiacov do 1 roka.
- Plesňová koža. Užívajte 50 mg / deň alebo 150 mg týždenne (raz). Kurz trvá 28 dní. Pleseň na nohy sa lieči po dobu 6 týždňov.
- Onychomykóza. Vypite 1 kapsulu týždenne (150 mg). Trvanie liečby je do 1 roka.
- Kandidóza sliznice. Berte liek rovnakým spôsobom ako pri drozde. Kurz trvá od 7 do 14 dní.
- Kandidémia, invazívna kandidóza. Najprv vypite 2, 3 alebo 4 kapsuly po 100 mg (4 až 8 ks, 50 mg). V nasledujúcich dňoch užite 200 mg / deň. Celková dĺžka kurzu je od 1 do 3 týždňov.
"Flukonazol" s drozdom sa dá vypiť raz.
Mierne príznaky choroby vymiznú po prvej dávke lieku. Príčinou vaginálnej kandidózy však zostáva, pretože zdroj kvasiniek je v črevách alebo na koži. Preto je potrebný dlhší liečebný cyklus - až 9 mesiacov.
Deti, ako aj dospelí, majú predpisovať „flukonazol“ raz denne, nie viac ako 400 mg. U pacientov s imunodeficienciou sa odporúčajú vyššie dávky a dlhší priebeh.
Špeciálne pokyny na použitie
Kapsuly sa odporúča prehltnúť celé. Akékoľvek poškodenie membrány spôsobuje, že sa liek uvoľňuje skoro a ničí sa v žalúdku kyselinou. Tablety by sa tiež nemali lámať, pretože sú obalené ochranným povlakom.
Liečba flukonazolom sa musí vykonávať bez zmeny jeho trvania. Ak prestanete liek užívať skôr, môže to viesť k relapsu, pretože infekcia nebude zničená, ostanú ložiská.
Počas liečby sa môže zaznamenať toxický účinok flukonazolu na pečeň. Po ukončení liečby sa obnoví práca tela. Ak je funkcia pečene pacienta spočiatku narušená, liek sa predpisuje v minimálnych dávkach.
Kapsuly a tablety nie sú vhodné na liečbu malých detí.Lekár predpisuje kompletné analógy, ktoré sa vyrábajú vo forme rozpustného prášku. Produkt sa zriedi vodou a dá dieťaťu drink.
Predpis počas tehotenstva a laktácie
Pred návštevou lekárskej ordinácie sa flukonazol často pije so zjavnými príznakmi drozdu. Prínos liečby drogami nemá nebezpečné vedľajšie účinky. Ženy na svojom mieste by mali byť opatrnejšie. Dôvodom na obavy sú prípady spontánneho potratu u žien, ktoré pili flukonazol v prvom trimestri tehotenstva.
Liek prechádza do materského mlieka, ale v porovnaní s plazmou dosahuje nižšie koncentrácie. Flukonazol alebo jeho analógy sa predpisujú na dojčenie v dávkach do 200 mg. Ak sú potrebné vyššie dávky, potom by sa HB malo počas liečby prerušiť.
Liekové interakcie s inými liekmi
Súčasné použitie flukonazolu a niekoľkých ďalších fungicídov je kontraindikované.
Okrem toho:
- Súbežné použitie s liekmi metabolizovanými v pečeni sa neodporúča. Sú to chinidín, astemizol, pimozid,
- Negatívny účinok na srdce sa zvyšuje so súčasnou liečbou flukonazolom a erytromycínom, cisapridom a terfenadínom.
- Metabolizmus antimykotika je ovplyvňovaný hydrochlorotiazidom, rifampicínom.
- „Flukonazol“ zase mení účinok amitriptylínu, alfentanilu, amfotericínu, antikoagulancií azitromycínu, benzodiazepínov, karbamazepínu, cyklosporínu, fentanylu, perorálnych kontraceptív a iných liekov.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
"Flukonazol" sa nepoužíva pre alergie na DV a / alebo pomocné látky. Medzi nežiaduce reakcie patrí zvracanie a hnačka, kŕče. Môžu sa objaviť vyrážky na koži a slizniciach, bruchu a bolesti hlavy. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú anafylaktické reakcie, hepatitída spôsobená liekmi a iné dysfunkcie pečene. Predávkovanie je nebezpečné, pretože vedie k halucináciám a paranoidnému správaniu. V takýchto prípadoch je potrebné výplach žalúdka.
Analógy lieku Fluconazole
Pod rovnakým obchodným názvom a pod inými obchodnými názvami sa vyrábajú kapsuly a tablety, ktoré obsahujú rovnakú dávku DV. Existujú úplné analógy „flukonazolu“, ktoré sa líšia iba v druhej časti názvu označujúceho výrobcu (Stada, Teva, Sandoz, Vero, Canon, atď.). Niektoré farmaceutické spoločnosti vyrábajú liečivo v dávke 200 mg (Sandoz a Kabi).
„Diflucan“ (USA) - rad liekov, ktorých liekom je tiež flukonazol. Spomedzi foriem uvoľnenia je pre dojčatá najvhodnejšie - suspenzia sa podáva perorálne.
Iné známe analógy:
- "Diflazon";
- "Flucostat";
- "Flukozan";
- "Flyukozid";
- "Mikomaks";
- "Mikoflyukan";
- "Mikosist".
Generiká sú 2 až 5-krát lacnejšie ako pôvodné lieky.
„Flukonazol“ - antimykotikum na perorálne podanie, účinné pri drozdoch a iných kandidózach, plesňových chorobách spôsobených dermatofytmi. Indikácie, liečebné režimy, vedľajšie účinky pôvodného liečiva a generiká sú takmer rovnaké.