Vyrážky sú vždy znakom nesprávnej funkcie vnútorných funkcií tela. Hemoragická vyrážka sa môže vyskytnúť pri rôznych chorobách, preto sa dôrazne neodporúča podieľať sa na diagnóze. Príčiny červených bodiek a škvŕn pod kožou môže pochopiť iba odborník.
Obsah materiálu:
Čo je to hemoragická vyrážka a aké typy?
V medicíne majú takéto vyrážky svoje profesionálne meno - purpuru. To je patológia, vďaka ktorej je koža vo vnútri natretá v rôznych odtieňoch vínovej, červenej, hnedej, fialovej. Z vonkajšej strany môže mať vyrážka formu malých alebo veľkých bodiek, rozmazaných miest, pruhov alebo šmuh. Vyrážky sa vyskytujú, pretože imunita v dôsledku zlyhania vníma svoje vlastné bunky krvných ciev ako cudzie a začína vytvárať protilátky, ktoré deformujú ich steny. V dôsledku toho krv steká pod kožou v dôsledku riediacich stien kapilár.
Existuje niekoľko druhov purpury:
- hemoragické;
- trombocytopénia;
- medikácie;
- imunitný;
- Reumatoidná.
Hemoragická vyrážka, ako jeden z typov purpury, je podľa povahy distribúcie rozdelená do dvoch kategórií:
- primárne - vyrážky sa tvoria na predtým zdravej pokožke vo forme škvŕn, bodiek, uzlov, vezikúl, pečatí;
- sekundárne - vyrážka sa vyskytuje na pozadí primárnych vyrážok a je často sprevádzaná ďalším poškodením kože.
Vzhľad lézií a ich veľkosť pomáhajú určiť mieru poškodenia:
- petechiae sú malé okrúhle bodky červeného a hnedého odtieňa;
- purpura - početné podkožné škvrny s veľkosťou od 2 mm do 1 cm (najčastejšie majú bohatý fialový odtieň a môžu sa vzájomne spájať, čím sa na pokožke vytvárajú obrovské škvrny);
- ekchymózy sú veľké, beztvaré škvrny s veľkosťou od 0,5 cm do 2-3 cm (postupne rozmazávajú a vytvárajú veľkú plochu postihnutej kože ružovej alebo tmavofialovej farby s nekrotickými vredmi).
V druhom prípade sa nekróza pokožky môže zmeniť na gangrénu.
Najčastejšie sú vyrážky lokalizované na dolných končatinách - boky, kolená, teľatá. Vyrážka na tvári si vyžaduje osobitnú pozornosť lekárov, pretože mozog je veľmi blízko. Pacientovi sa zobrazuje iba ošetrenie v nemocnici.
Príčiny pre dospelých
Príčiny hemoragickej vyrážky môžu byť rôzne:
- nevyvážená strava, časté používanie nezdravých potravín;
- vášeň pre alkohol;
- vedľajší účinok užívania niektorých silných liekov;
- účinok chemikálií;
- uhryznutie hmyzom (kliešte);
- zranenia rôzneho druhu;
- prienik do tela infekcie - meningokoky, pôvodcovia šarlatovej horúčky, malárie, tyfus, mor a antrax.
Dedičský faktor má tiež veľký význam. Ak v rodine trpeli hemofíliou - chronickým krvácaním, pravdepodobnosť purpury je veľmi vysoká. Pri hemofílii sa často objavujú podkožné hematómy a akékoľvek, dokonca aj tie najvýznamnejšie traumy môžu spôsobiť rozsiahle vnútorné a vonkajšie krvácanie.
U dospelých sa takéto vyrážky často objavujú v dôsledku poškodenia pečene, pretože normálne zrážanie krvi je narušené.
Ak je imunita slabá, môže sa na pozadí podchladenia ľahko objaviť vyrážka, ktorá ako vedľajší účinok očkovania horí.
Rysy vyrážok u detí
U predškolských detí sa takéto vyrážky často objavujú v dôsledku skrytej vaskulárnej patológie. V staršom veku môžu byť príčinou infekčné choroby alebo dokonca aj prechladnutie.
Hemoragická vyrážka u detí je vo väčšine prípadov príznakom týchto chorôb:
- von Willebrandova choroba.
- purpura;
- vaskulitída.
Hemoragická vaskulitída najčastejšie postihuje deti od 4 do 12 rokov. Môže byť vyvolaná takými infekčnými chorobami, ako je angína, šarlach alebo dokonca obvyklé SARS. V týchto prípadoch sa prvé výstražné signály objavia do 7 až 30 dní po zotavení. Symptómy choroby možno rozdeliť do niekoľkých typov - syndrómy v závislosti od lokalizácie príznakov.
Navonok sa choroba prejavuje na koži s početnými malými krvácaniami lokalizovanými na kĺboch nôh, rúk, nôh, bokov, trupu a tváre.
Často chuť dieťaťa zmizne, zvracia, teplota stúpa, sťažuje sa na neustále bolesti hlavy, nepríjemné pocity v kĺboch a únavu. Problém zhoršuje skutočnosť, že hemoragické škvrny sa objavujú nielen zvonka, ale aj na vnútorných orgánoch.
Abdominálny syndróm sa objavuje v dôsledku krvácania v črevách a iných orgánoch v brušnej dutine. príznaky:
- bledosť tváre;
- bolesť brucha, najviac v pupočnej oblasti;
- zvracanie krvou;
- voľné stoličky s krvavými škvrnami;
- sucho v ústach.
Pacient je veľmi nervózny, neustále ponáhľa na posteli, radšej leží na svojej strane.
Renálny syndróm je charakterizovaný zvýšením krvného tlaku, opuchom a prímesou krvi v moči.
Anemický syndróm sa vždy vyskytuje v dôsledku prudkého poklesu hladín hemoglobínu.
Pacient si sťažuje na tieto príznaky:
- slabosť;
- blikajúce miesta a kruhy pred očami;
- závraty;
- hučanie v ušiach;
- dýchavičnosť a tachykardia s najmenšou námahou;
- bolesť na hrudníku.
V závažných prípadoch môže pacient neustále strácať vedomie.
V prípade miernych až stredne ťažkých vyrážok rýchlo vymiznú. Ťažké formy tohto ochorenia sú liečené dlhé a ťažké.
Príznaky Purpury
Vo väčšine prípadov výskyt hemoragickej vyrážky na nohách, horných končatinách a iných častiach tela nesprevádza nepohodlie. Vyrážky sa vyskytujú zriedkavo a takmer neinterferujú s pacientom. Ak sú stlačené, nezmenia svoj pôvodný vzhľad. Ich počet priamo súvisí so stupňom a príčinou patológie.
Príznaky do značnej miery závisia od typu priebehu choroby:
- Niekedy vyrážky tvoria jednu oblasť a získavajú charakteristický červený odtieň. To naznačuje ničenie červených krviniek, v dôsledku čoho sa začne uvoľňovať látka s obsahom železa - hemoglobín.
- Pri prebytku toxických látok v pečeni sa pacienti sťažujú na silné svrbenie. Vyrážky majú charakteristický vzhľad - veľa malých červených bodiek.
- Pri tyfovej horúčke je vyrážka nevyhnutne sprevádzaná nadúvaním, slabosťou, bolesťami hlavy, opuchom jazyka a jeho podšívkou.
- Keď sa kliešť uhryzne, kapilárne krvácanie je sprevádzané prudkým zvýšením teploty.
- Charakteristickým znakom meningokokovej lézie je vyrážka s nekrózou v strede, niekedy môže krv dokonca vyjsť. Vizuálne sa také vyrážky podobajú škvrnám od atramentu, postriekaniu alebo hviezd. V takýchto prípadoch je nutná okamžitá hospitalizácia.
Z ostatných príznakov stojí za zmienku nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, horúčka a zápalové procesy v kĺboch.
Liečebný proces
V každom prípade je liečba zameraná na odstránenie hlavnej príčiny vyrážky, preto je veľmi dôležité správne diagnostikovať primárne ochorenie. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby sa u pacienta môžu v krátkom časovom období vyvinúť život ohrozujúce komplikácie - vnútorné krvácanie, zlyhanie obličiek, poškodenie pečene a dokonca aj gangréna.
Drogová terapia
Lekár spravidla predpisuje lieky v závislosti od diagnózy:
- infekčné choroby - antibakteriálne látky;
- vrodené patológie - hormonálne lieky;
- oslabenie imunity - imunosupresíva.
Ako doplnok sa často predpisujú lieky, ktoré saturujú krv potrebnými prvkami, ničia patogénne mikróby a majú priaznivý vplyv na koaguláciu.
Pri vrodených vaskulárnych patológiách sa vyžaduje neustále používanie liekov.
plazmaferéza
Plazmaferéza je liečebná metóda, pri ktorej sa pomocou moderného zariadenia odoberá krv, očistí sa od nedostatočných zložiek a vráti sa. Počas procedúry sa krvná plazma odstraňuje spolu so zložkami, ktoré spôsobujú zápalový proces. Metóda sa považuje za veľmi účinnú, ale na krátky čas. Nie je možné ich nahradiť liekmi, preto sa metóda používa iba v extrémnych prípadoch.
diéta
Prítomnosť vyrážky vyžaduje úpravu výživy. Pre každého pacienta je lekár povinný poskytnúť konkrétne rady týkajúce sa dennej stravy.
Všeobecné pravidlá sú nasledujúce:
- redukcia potravín bohatých na bielkoviny;
- zákaz všetkých alergénov, príchutí a farbív;
- frakčná výživa v malých porciách;
- obmedzený príjem soli;
- žiadne hladovky;
- najlepším spôsobom varenia je varenie.
Ale aj po ošetrení a zotavení môže na pokožke zostať pigmentácia - účinky vyrážky. Sú to maličkosti, pretože v prípade nekvalifikovanej alebo predčasnej liečby vznikajú skutočne nebezpečné choroby - pľúcne krvácanie, diatéza, črevná obštrukcia, peritonitída, rôzne poruchy kardiovaskulárneho systému, obličky, pečeň, poškodenie kostnej drene, ktoré môže viesť k smrteľným následkom výsledok.
Liečba hormónmi sa má vykonávať iba pod dohľadom lekára, pretože zvýšenie ich hladiny je sprevádzané rôznymi poruchami - exacerbácia vredov a gastritídy, nespavosť, zvýšený krvný tlak, osteoporóza, obezita, zadržiavanie tekutín a opuchy.
Na kontrolu liečby je potrebné z času na čas vykonať testy.Zmeny životného štýlu, strava, odvykanie od fajčenia, alkohol a dôsledné vykonávanie odporúčaní odborníkov pomáhajú priblížiť sa k uzdraveniu rýchlejšie.
