Hypertenzia je ochorenie našej doby - podľa štatistík trpí touto chorobou každý štvrtý človek na planéte (vo veku 15 až 64 rokov). Indapamid je špeciálne formulované diuretikum, ktoré sa používa na zníženie krvného tlaku v cievach. Jeho použitie umožňuje pacientovi, aby sa nebál hypertenzných kríz.
Obsah materiálu:
Formy uvoľňovania a zloženie
V predaji nájdete liek s názvom Indapamid alebo Indapamide Retard - jedná sa o rovnaké lieky, ktoré sú dostupné pod rôznymi názvami. Vzhľad sú to jednoduché okrúhle tablety s vypuklými stranami a filmovou membránou. Jedna tableta obsahuje 2,5 mg účinnej látky indapamid a rôzne pomocné látky na ľahkú absorpciu lieku (stearát horečnatý, monohydrát laktózy, mastenec a filmové poťahovacie látky).
Liek je svojím zložením diuretikum. Sú to lieky, ktoré prispievajú k rýchlemu odstraňovaniu solí z tela a tvorbe moču. V dôsledku ich pôsobenia v tkanivách a seróznych dutinách sa množstvo tekutín znižuje. Toto je mimoriadne dôležité pre pacientov, pretože v dôsledku vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania sa vo svalovom tkanive vyskytujú opuchy.
Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni podľa predpisu lekára, predaj bez lekárskeho predpisu je zakázaný. Liek sa predáva v štandardných plastových blistroch obsahujúcich 10 kapsúl v každej alebo v plastovej nádobe s obsahom 30 kapsúl.
Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika
Liek spomaľuje absorpciu chlóru a sodíka, horčíka a vápnika a súčasne zvyšuje rýchlosť ich vylučovania spolu s močom. Steny ciev pôsobením Indapamidu sa stávajú menej rezistentnými voči norepinefrínu. Sodné ióny prestávajú pretrvávať v stenách krvných ciev a ich odpor klesá. To všetko vedie k normalizácii krvného tlaku, k zastaveniu opuchu svalového tkaniva a k poklesu hypertrofovaných srdcových komôr. Preto sa liek často predpisuje pacientom so srdcovým zlyhaním.
Pri perorálnom podaní sa látka rýchlo vstrebáva do krvného obehu (maximálna koncentrácia v krvi po jednej hodine) z gastrointestinálneho traktu. Liečivo má vysokú biologickú dostupnosť (asi 93%). Zároveň jesť mierne znižuje rýchlosť absorpcie.
Rozdeľuje sa v pečeni a vylučuje sa v dvoch fázach:
- z krvného obehu - po 14 hodinách;
- úplne mimo tela do 26 hodín.
Asi 7% liečiva sa vylučuje v nezmenenej podobe a zvyšok vo forme metabolických produktov. Vylučovanie sa vykonáva močovým systémom a hrubým črevom.
Indapamid má výrazný účinok závislý od dávky, to znamená, že čím väčšia je dávka liečiva, prejavuje sa terapeutický účinok jeho účinku. Dávka účinnej látky v jednej tablete je 2,5 mg - toto množstvo má maximálny hypotenzný účinok. Maximálny účinok jednej dávky sa dosiahne po 24 hodinách. V prípade opakovaného podávania liečiva je účinok zaznamenaný po 14 dňoch a dosahuje maximum po 56 dňoch.
Na čo je indapamid?
Jedinou zaznamenanou indikáciou pre užívanie tohto lieku je arteriálna hypertenzia - neustále zvýšený tlak v arteriálnych cievach (od 140/90 mm Hg alebo viac). Je to chronický stav kardiovaskulárneho systému, ktorý postihuje viac ako 30% svetovej populácie vo veku 30 rokov a viac. Hypertenzia sa často stáva príznakom vážneho ochorenia, takže môžete užívať akékoľvek lieky až po presnej diagnóze, ktorú urobí špecializovaný terapeut.
Presné príčiny hypertenzie zatiaľ neboli identifikované, existuje však množstvo provokujúcich faktorov:
- zlé návyky (fajčenie, alkohol);
- zvýšená telesná hmotnosť;
- dedičnosť;
- nedostatok športu;
- nesprávna strava;
- stres.
Neoficiálna indikácia je tiež chronické ochorenie srdca, ale nebolo oficiálne zaregistrované, takže lekári predpisujú indapamid ako súčasť komplexnej srdcovej terapie, t.j. iba ako ďalší nástroj.
Pokyny na použitie a dávkovanie tabliet
Keďže liek má závažný vplyv na krvný tlak, je jeho užívanie zakázané bez súhlasu ošetrujúceho lekára. Vymenovanie sa uskutoční terapeutom po stanovení diagnózy a diagnostiky. Zohľadňuje sa tým individuálna charakteristika pacienta a jeho citlivosť na zložky liečiva.
Tablety indapamidu sa užívajú perorálne s veľkým množstvom vody. Jedlo iba mierne spomaľuje absorpciu, takže nie je potrebné brať liek striktne na lačný žalúdok. Najlepšie je piť liek ráno, aby sa krvný tlak počas dňa nezvýšil.
Priebeh užívania Indapamidu je 1 - 2 mesiace pri 2,5 mg denne.
Po ukončení kurzu terapeut znova diagnostikuje a ak sa nedosiahne požadovaný účinok, dávka sa nezvýši, ale pridá sa ďalší liek podobného účinku (ale nie diuretikum).
Je to kvôli možnosti závažných vedľajších účinkov a predávkovania.
Je potrebné si uvedomiť, že v počiatočných dňoch liečby sú možné vážne skoky v krvnom tlaku a zmeny v pohody. Rovnaké zmeny sa vyskytujú počas pridávania iného liečiva s podobným účinkom.Preto by ste na začiatku liečby mali vozidlo starostlivo viesť a pracovať s presnými mechanizmami.
Počas tehotenstva a laktácie
Pretože indapamid má vysoký objem a distribučnú rýchlosť, preniká cez všetky bariéry, vrátane placentárnej bariéry. Vedecké experimenty však neodhalili priamy vzťah medzi výskytom mutácií alebo patológií pre plod. Lekári, terapeutky, môžu užívať Indapamid počas tehotenstva, ak je očakávaný prínos pre ženu vyšší ako potenciálne riziko pre dieťa.
Pokusy na zistenie patologického účinku účinnej látky na dieťa sa nevykonali, lekári ho však neodporúčajú užívať počas kŕmenia. FDA ohodnotil 8 účinkov na plod.
Liekové interakcie
Vzhľadom na závažný účinok na telo sa má Indapamid starostlivo kombinovať s inými liekmi.
Medzi možné vedľajšie účinky patria:
- Možnosť hypokaliémie a otravy digitalisom v kombinácii s liečbou saluretikami a glykozidmi.
- Hyperkalcémia, ak užívate lieky s vápnikom.
- Poškodenie funkcie obličiek pri použití kontrastu (pre MRI alebo CT) na základe jódu. Negatívny účinok sa zvyšuje dehydratáciou.
- Hypokaliémia a hyperkalémia pri kombinácii indapamidu a diuretík, ktoré majú účinok šetriaci draslík. Riziko takéhoto vedľajšieho účinku sa zvyšuje, ak je pacientovi diagnostikovaná porucha funkcie obličiek.
Pri formovaní komplexnej terapie pre pacienta je veľmi dôležité, aby lekár vzal do úvahy interakciu rôznych liekov, aby sa predišlo predávkovaniu a závažným vedľajším účinkom.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Okrem individuálnej alergie na jednotlivé zložky lieku sa nemôže použiť, ak má pacient tieto problémy:
- Intolerancia laktózy.
- Galaktosémia.
- Poškodená funkcia obličiek (v ťažkej forme).
- Hypokaliémia.
- Porucha funkcie pečene (vedie k predávkovaniu).
Je zakázané brať Indapamid osobám mladším ako 18 rokov a ženám na mieste, ako aj pri dojčení dieťaťa. Pacienti s poškodenou funkciou obličiek a pečene, hyperparatyreózou, srdcovými problémami, diabetes mellitus a spoločným užívaním antiarytmík by mali Indapamid užívať s mimoriadnou opatrnosťou a pokiaľ možno pod terapeutickým dohľadom.
Môžu to byť vedľajšie účinky, medzi ktoré patria:
- nevoľnosť;
- suchosť v nosohltane;
- zápal pankreasu;
- bolesti hlavy;
- kašeľ alebo nádcha;
- arytmie;
- zápcha;
- hepatická encefalopatia.
Ak nie je predpísaná dávka dodržaná, pacient môže začať predávkovať, čo je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- nevoľnosť a celková slabosť;
- príliš nízky tlak v cievach;
- narušenie vodnej rovnováhy v tele.
- stolica problémy.
V prípade predávkovania by mal pacient okamžite umyť žalúdok a vykonať symptomatickú liečbu.
Analógy drogy
Analógy indapamidu sú lieky, ktorých aktívnou zložkou je indapamid. Sú predpísané, keď je pacient alergický na pomocné zložky lieku alebo ak je potrebné menej silné dávkovanie.
Hlavné analógy sú:
- Pamid.
- Indopres.
- Indap.
- Arifon.
- Indabryu.
Všetky tieto lieky predpisuje lekár aj po presnej diagnóze a predávajú sa v lekárňach iba na lekársky predpis.
Analógy majú podobný účinok - normalizujú krvný tlak a zmierňujú opuchy svalového tkaniva tela. Ich profylaktické užívanie je prísne zakázané.
Indapamid je špecializovaný liek, ktorý má silný účinok a normalizuje vysoký krvný tlak v krátkom čase.Pomer ceny a kvality tohto lieku z neho urobil najúčinnejšie a najvyhľadávanejšie liečivo na farmakologickom trhu.
