Mnoho baktérií žije v ľudskom tele. Niektoré sú pre neho úplne bezpečné, zatiaľ čo iné, keď ich počet prekročí normu, môžu spôsobiť vážne škody na zdraví. Medzi ne patrí Klebsiella pneumónia. Tento mikroorganizmus je neoddeliteľnou súčasťou črevnej mikroflóry, zúčastňuje sa na tráviacich procesoch. Ale pod vplyvom nepriaznivých faktorov, keď sa jeho úroveň zvýši, môže spôsobiť veľa škody.
Obsah materiálu:
Čo je Klebsiella pneumónia (Klebsiella pneumoniae)
Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) patrí do kategórie gramnegatívnych baktérií. Mikroorganizmus dostal meno pod menom známeho nemeckého vedca-mikrobiológa E. Klebsa. Ale môžete nájsť ďalšie meno - Friedlanderovu prútik.
Táto tyčovitá baktéria žije nielen v čreve, ale aj na kožných prvkoch a slizniciach pľúc. Mimo ľudského tela sa nachádza v pôde a vode, ako aj vo výrobkoch rastlinného pôvodu. Mikroorganizmus nie je vybavený bičíkom, čo znamená jeho neschopnosť pohybovať sa.
Zároveň však môže Klebsielova baktéria pneumónie zostať životaschopná po dlhú dobu na povrchu rôznych predmetov. A ak sa mikroorganizmus dostane do zloženia mlieka, potom aj keď je udržiavaný v chlade, nezomiera, ale intenzívne sa rozmnožuje.Aby sa baktéria neutralizovala, musí byť pri teplote -65 ° C najmenej hodinu.
Mikroorganizmus je klasifikovaný ako oportúnne baktérie. To znamená, že môže chvíľu žiť v ľudskom tele bez toho, aby mu spôsobil akékoľvek škody. Ale pod vplyvom provokujúcich faktorov, ako je oslabená imunita, predĺžený stres, akútna fáza chronického ochorenia alebo intoxikácie, prejavuje škodlivé vlastnosti.
Na poznámku. Od roku 2017 WHO zaraďuje Klebsiella do zoznamu kmeňov s osobitným nebezpečenstvom. Spočíva v tom, že sú rezistentné na väčšinu antibakteriálnych liekov. A ak sú lieky z tejto skupiny vybrané počas liečby nesprávne, palica sa mutuje a šíri sa ešte aktívnejším spôsobom v celom tele.
Aké choroby spôsobuje baktéria?
Klebsiella je pôvodcom pneumónie asi v 4 - 10% prípadov tohto ochorenia. Okrem toho je pneumónia vyvolaná touto konkrétnou baktériou zvlášť ťažká. Pod vplyvom tohto mikroorganizmu sa vyskytujú aj poruchy nosohltanu a choroby horných dýchacích ciest.
Okrem toho môže palica ovplyvniť sliznicu v zažívacom trakte a narušiť rovnováhu mikroflóry. V dôsledku toho sa objavia rôzne tráviace problémy, vrátane gastritídy.
Ak sa Friedlanderova prútik „dostane“ do genitourinárneho systému, sú tu možné aj rôzne porušenia. A pokiaľ ide o batoľatá alebo staršieho pacienta, niektoré druhy Klebsiella a ich sedem môže ovplyvniť sliznicu očí a spôsobiť konjunktivitídu.
Najnebezpečnejšími komplikáciami, ktoré tento mikroorganizmus môže spôsobiť, sú meningitída a sepsa. K posledným uvedeným dochádza, keď patogénne kmene vstupujú do krvného riečišťa. Obidva tieto stavy často vedú k smrti pacienta.
Cesty infekcie a rizikové skupiny
Hlavným zdrojom infekcie sú ľudia, u ktorých obsah nebezpečnej baktérie prekročil povolenú normu. K infekcii môže dôjsť pri kontakte s takýmto pacientom. Patogénne kmene sa šíria, keď kašľa alebo kýcha.
Okrem toho môžete takúto infekciu chytiť jedením zle umytého ovocia, na ktorého povrchu je Klebsiella. A keďže palica má dlhú dobu schopnosť existovať na rôznych kusoch nábytku a domácich potrieb, môže do ľudského tela vstúpiť, keď ignoruje hygienické zásady alebo v dôsledku bývania v nehygienických podmienkach.
Existuje celý rad faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj chorôb, ktoré tento mikroorganizmus spôsobuje. Do rizikovej skupiny patria ľudia s nasledujúcimi stavmi:
- porušenia bronchopulmonálneho systému;
- diabetes mellitus;
- poruchy črevnej mikroflóry (vrátane porúch spôsobených použitím antibiotík);
- slizničné lézie;
- zhubné útvary;
- zhoršené chronické choroby;
- imunity;
- patologická strata krvi.
Okrem toho ľudia, ktorí nedávno zažili operáciu transplantácie orgánov alebo tkanív, sú náchylní na infekciu. V takejto situácii možno zvýšenie hladiny Klebsielly považovať za agresívnu reakciu obranného systému tela. A účinky patogénnych baktérií často nedokážu odolávať imunite staršej osoby alebo dieťaťa.
Keď sa Klebsiella nachádza v ľudskom tele, uvoľňuje enterotoxíny a membranotoxíny. Prvý má škodlivý účinok na sliznice v čreve, zatiaľ čo druhý ničí červené krvinky, čo vedie k anémii.
Príznaky a príznaky infekcie
Pretože Friedlanderov bacil môže spôsobiť rôzne poruchy v tele, symptomatológia závisí od toho, ktorý orgán alebo systém to ovplyvnilo.
Ak sa u pacienta vyvinie zápal pľúc, príznaky budú nasledujúce:
- telesná teplota stúpa na 39 ℃, vyskytuje sa horúčka;
- nadmerné potenie a zápach z úst;
- v počiatočnom štádiu ochorenia sa objaví suchý kašeľ, ktorý sa postupne zmení na produktívny, zatiaľ čo v oddelenej hromadnej krvi bude pozorovaná hnisavá zrazenina;
- pacient bude pociťovať silnú slabosť, ospalosť a bezmocnosť.
Varovanie! V tomto stave nie je možné odložiť návštevu u lekára, pretože zápal pľúc spôsobený Klebsiellou vedie k úmrtiu pacienta v takmer 40% prípadov. Okrem toho je dôležité včas rozlíšiť ochorenie vyvolané týmto mikroorganizmom od iných porúch dýchacieho systému.
Pri léziách horných dýchacích ciest sa zaznamenávajú tieto príznaky:
- sliznica nosohltanu rastie;
- v dutinách sú kongescie;
- plodový hnis je vylučovaný z nosných dierok;
- teplota stúpne na 38 ° C;
- časté sú silné krvácanie z nosa.
Ak je postihnutý gastrointestinálny trakt, prehlasuje sa:
- pálenie záhy a nevoľnosť;
- periodické neznesiteľné bolesti brucha;
- strata chuti do jedla a chudnutie;
- prítomnosť krvi a hlienu vo výkaloch, ako aj špecifický „hnusný“ zápach výtoku;
- celková slabosť a strata sily.
Ak je infekcia koncentrovaná v genitourinárnych orgánoch, je tento stav charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
- bolestivé močenie;
- zvýšená naliehavosť a zvýšený objem vypúšťania;
- bolesti v dolnej časti brucha;
- prítomnosť krvi v moči;
- zvýšenie telesnej teploty, niekedy veľmi mierne.
Osobitne stojí za zmienku o príznakoch infekcie u detí. Často sa môžu zamieňať s dysbiózou, pretože choroba sa prejavuje podobnými príznakmi:
- nadúvanie a nadúvanie;
- časté pľuvanie;
- úzkosť dieťaťa kvôli kolike;
- zmeny v stolici, keď sa stane tekutou, so striekaním hlienu a krvi;
- zriedkavé a slabé močenie.
Hnačka u detí je niekedy taká intenzívna, že sa do nich rýchlo vstrebáva dehydratácia. Môže tiež stúpať teplota. Ak dieťaťu nepomôžete včas, je veľmi pravdepodobné, že dôjde k smrteľným následkom.
Diagnostické opatrenia
Na identifikáciu úrovne baktérií v tele pacienta sa odoberajú výkaly, moč, hlien z nosohltanu, žlč a hlien.
Na týchto vzorkách sa vykonávajú tieto štúdie:
- bakterioskopia, ktorá umožňuje rozoznávať baktérie v hmote;
- bakteriologická analýza, ktorá sa vykonáva na vyhodnotenie reakcie na kultúru;
- sérologické testy vykonané na krvi pacienta.
V závislosti od príznakov je možné predpísať ďalšie diagnostické metódy, často pomocné. Uvažujme o rôznych situáciách, keď sa Klebsiella nachádza v jednej alebo druhej hmote, ktorá sa berie na analýzu.
Baktérie v moči
Lekári sa dlho domnievali, že prítomnosť Klebsiella pneumónie v moči je nemožná, pretože v tejto tekutine neprežije. Nedávne štúdie však dokázali, že takýto názor je nesprávny.
Ak je baktéria prítomná v sekréte moču, môže to znamenať porážku celého systému alebo hovoriť o rozsiahlej sepsi.
Náter Klebsiella pneumoniae
U žien sa môžu z hltanu alebo pohlavných orgánov odobrať šmuhy v závislosti od príznakov a oblasti poškodenia. Potom sa študujú mikroskopicky a kultivujú sa na živnom médiu.
V normálnom stave tela tyče v týchto masách chýbajú. Ak sa našli v plotoch nosohltanu, naznačuje to problém v horných dýchacích cestách. Ak mikroorganizmy parazitujú vo vaginálnych sekrétoch, ich prítomnosť môže naznačovať lézie genitourinárneho oddelenia.
Klebsiella vo výkaloch dieťaťa
Ak sa u dieťaťa zistia príznaky infekcie, je potrebné okamžite prijať diagnostické opatrenia, pretože Klebsiella je schopná vyvolať akútnu intoxikáciu tela dieťaťa.
Najskôr sa vykoná všeobecné vyšetrenie a história a potom sa stolica predpíše pre kultivačné médiá.Okrem toho sa môžu vykonať ďalšie štúdie.
Ak je bakteriálny obsah vo výkaloch viac ako prijateľný, vyžaduje sa okamžitá liečba s použitím liekov rôznych skupín.
Liečba Klebsiella pneumónia
Na liečbu chorobných stavov spôsobených nebezpečnou baktériou sa používajú tieto typy liekov:
- Bakteriofágy. Tieto lieky obsahujú mikroorganizmy, ktoré môžu zničiť určitý druh baktérií. Takéto lieky môžu byť určené na vnútorné použitie vo forme tabliet a kapsúl, ako aj na lokálne použitie. V druhom prípade sú lézie, napríklad sliznica v nosohltane alebo na genitáliách, zavlažované tekutinou.
- Antibiotiká. Napriek tomu, že Klebsiella je rezistentná voči mnohým látkam tejto skupiny, existujú drogy, ktoré ju môžu zničiť. Najčastejšie sa jedná o zlúčeniny obsahujúce streptomycín, rondomycín, erytromycín a tetraolean.
- Probiotiká. Tieto zlúčeniny umožňujú obnoviť normálnu mikroflóru. Najbežnejšie používanými liekmi sú bifidumbakterín, Acipol alebo Probifor.
Ďalší výber liekov závisí od toho, ktorá časť tela je najcitlivejšia na škodlivé účinky palice. Vo zvlášť závažných prípadoch môže byť liečba doplnená aminoglykozidmi a kardiotonickými liekmi. V takýchto situáciách je pacient držaný iba v nemocnici a je vhodné mu prideliť osobitnú skrinku, aby sa zabránilo šíreniu nozokomiálnej infekcie.
Napriek zradeniu baktérie Klebsiella pneumonia je celkom možné liečiť podmienky, ktoré spôsobuje, vývojom modernej medicíny. Hlavnou vecou pri zisťovaní podozrivých príznakov nie je odloženie návštevy lekára. Úspešnosť liečby navyše do veľkej miery závisí od kvalifikácie odborníka.