Spolu s príjemnými dojmami z prechádzky na čerstvom vzduchu, po výletoch na piknik, môžete priniesť domov „prekvapenie“ vo forme nebezpečného krviprijímača. Kliešťový skus hrozí nepríjemnými následkami, ktoré v obzvlášť závažných prípadoch vedú k smrti. Preto musíte vedieť všetko o kliešťovej encefalitíde: ako rozpoznať ochorenie včas, aké metódy diagnostiky a liečby existujú a ako zabrániť nebezpečnému ochoreniu.
Obsah materiálu:
Čo je to kliešťová encefalitída
Nebezpečná patológia je vyvolaná vírusom patriacim do skupiny arbovírusov všeobecnej rodiny flavivírusov.
Malá sférická častica (40 - 50 nm) je schopná rýchlo a nerušene preniknúť do krvnej plazmy a ďalších tekutín. Na porovnanie je chrípkový vírus dvakrát a osýpky štyrikrát väčšie.
Pôvodca encefalitídy je dosť dobrý a môže prežiť dlhý čas aj pri kriticky nízkych teplotách. Vysoké dávky teplomeru, slnečných lúčov, kúrenia a dezinfekcie ho zabijú. Ak je vírus v mliečnych výrobkoch, budú dva mesiace nebezpečné. Iba varenie zničí príčinu infekcie.
Čo infikuje patogénny vírus? Jeho pôsobenie je zamerané na mozog a miechu. Infekcia sa šíri do rôznych častí mozgu a spôsobuje zápal. Dôsledkom tohto procesu sú závažné odchýlky vo fungovaní centrálneho nervového systému.
Formy choroby
Na základe stupňa poškodenia a symptómov sa môžu vyskytnúť tieto tri formy:
- Lekári najčastejšie diagnostikujú febrilnú formu. Vyskytuje sa takmer u polovice všetkých pacientov s encefalitídou a je sprevádzaná ostrými zimnicami a vysokými hodnotami teplomeru.
- Meningálna forma je diagnostikovaná u 30 percent pacientov. V tomto prípade je už ovplyvnená ochranná membrána mozgu.
- Ohnisková forma sa vyznačuje poškodením samotného mozgu.
Horúčková encefalitída sa prejavuje ľahšie a ložisková forma je najnebezpečnejšia z hľadiska jej dôsledkov a prognóz.
Ako sa môže človek nakaziť
Vírus sa nenachádza vo všetkých kliešťoch, ale v určitých kliešťoch - predstaviteľoch druhov ixodidae. Zo sto jedincov bude iba šesť nosičov encefalitídy.
Tieto pijavice krvi hľadajú ľudí, divoké zvieratá a domáce zvieratá.
Ľudská infekcia sa preto môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:
- skusom - priama cesta;
- počas rozdrvenia hmyzu (náhodne alebo pri jeho vytiahnutí z tela);
- konzumáciou surového mlieka z infikovaných kôz alebo kráv.
Čím dlhšie bude hmyz v ľudskom tele, tým vyššia je pravdepodobnosť encefalitídy. Štatistiky ukazujú počet 3 - 5% chorých z celkového počtu kliešťov.
Dôležité! Pacienti s encefalitídou nie sú nákazliví k iným ľuďom.
Najčastejšie sa choroba zaznamenáva v teplom období. Obdobie od apríla do júla je najaktívnejšie pre kliešte. S najväčšou pravdepodobnosťou zachytia nebezpečný vírus spolu s krviprijímačmi ľudia v lese, parku, na lúke, pri rieke, na trávniku piknik.
Inkubačné obdobie
Nebezpečenstvo choroby spočíva v tom, že sa veľmi často dozvedia o prítomnosti vírusu v tele príliš neskoro. Nakoniec, ak si nevšimnete kliešte, uvoľní svoj jed a osoba sa nič necíti.
Zjavné príznaky encefalitídy nie je možné pozorovať jeden až dva týždne. Existujú výnimky, keď inkubačná doba trvá menej ako jeden deň alebo naopak - viac ako mesiac.
Diagnózu choroby komplikuje také dlhé latentné obdobie. Aj keď nie sú pozorované vonkajšie príznaky, vírusové častice sa množia rýchlo a vstupujú do krvného obehu takmer vo všetkých vnútorných orgánoch.
Príznaky a príznaky kliešťovej encefalitídy
Po inkubačnej dobe, keď vírus vstúpi, sa začne množiť v rôznych orgánoch, čo spôsobuje nepohodlie a spôsobuje vonkajšie príznaky.
V prvom štádiu choroby sú príznaky infekcie podobné vo všetkých formách encefalitídy.
Medzi ne patrí:
- malátnosť;
- zvýšenie teploty (nie vždy významné);
- triaška;
- akútna bolesť hlavy;
- bolesti tela;
- slabosť, slabosť;
- sčervenanie očí, tváre;
- nevoľnosť.
Takýto zdravotný stav môže viesť k myšlienke chrípky alebo iného prechladnutia. Pacienti veľmi často na tento účel odpisujú svoj stav. Okrem toho môže táto fáza skončiť výrazným zlepšením.
Ak je telo odolné a má silnú imunitu, je schopné samostatne prekonať vírus vytvorením protilátok proti pôvodcovi infekcie. V iných situáciách, ktoré sa stanú tretinou všetkých prípadov infekcie, sa choroba dostane do ťažšieho štádia.
Príznaky kliešťovej encefalitídy v tomto období závisia od formy patológie.
- Horúčka sa vyznačuje ostrou vysokou horúčkou, ktorá trvá týždeň alebo dlhšie. Horúčka nájde vlny: príde, potom zmizne. Súbežne s tým sa zvyšuje búšenie srdca a potenie, celková slabosť a nechutenstvo.
- Pri meningálnej forme sú bolesti hlavy, ktoré nekončia konvenčnými analgetikami, obzvlášť silné. Tiež je potrebné zvracať, precitlivenosť kože, horúčku, neznášanlivosť na jasné svetlo, napätie v týlnych svaloch a výrazné príznaky Kerniga (nie je možné narovnať nohu pacienta v kolennom kĺbe) a Brudzinského (keď sa tlak na ochlpenie ohýba v bedrových a kolenných kĺboch).
- Ohniskovú formu sprevádzajú veľmi vysoké teploty (až 40 - 41 stupňov), ospalosť, zimnica a kŕče. Pacient rozvíja halucinácie, zmätok, zle vníma okolitú realitu.Ďalší progresia ochorenia spôsobuje srdcové zlyhanie, chvenie končatín, svalovú paralýzu a zhoršenú citlivosť kože.
Ak sa takéto znaky objavia, je potrebné konať bezodkladne. Potrebná je okamžitá hospitalizácia.
Diagnostické opatrenia
S cieľom presne stanoviť diagnózu, ktorá zabezpečí účinnú taktiku liečby, sa špecialista na infekčné choroby uchýli k komplexnému vyšetreniu.
Pozostáva z:
- klinické vyšetrenia;
- epidemiologické údaje;
- laboratórne testy.
Najprv sa vykoná dôkladné vyšetrenie pacienta, lekár načúva sťažnosti a upozorňuje na sled symptómov.
Druhá fáza si vyžaduje dôkladné preštudovanie situácie, v ktorej bol pacient nedávno. Údaje o mieste výkonu práce, bydlisku, iných miestach, kde osoba naposledy strávila, sú potrebné údaje o jedle, ktoré jedla. Nezabudnite objasniť informácie o možnosti kliešťového zhryzu a neoprávnenej extrakcie parazita.
Špeciálna analýza krvi a miechy ukazuje, či sa v tele vyskytujú patogénne vírusy. Štúdia sa uskutočňuje špeciálnym spôsobom polymerázovou reťazovou reakciou (PCR).
Ak je pacient uhryznutý kliešťom, potom je povinná aj analýza lymskej choroby, rovnako nebezpečnej patológie.
Aby sa monitorovala reakcia tela na vírus, uskutočňuje sa štúdia prítomnosti a množstva protilátok. Tento postup sa vykonáva počas liečby niekoľkokrát.
Liečba a prognóza
Po potvrdení diagnózy je pacient umiestnený na neurologické oddelenie nemocnice. Prečo nie infekčný? Toto ochorenie, hoci má infekčnú príčinu, nie je nákazlivé.
Pri liečbe kliešťovej encefalitídy sa berie do úvahy štádium, v ktorom sa patológia momentálne nachádza.
V počiatočnom štádiu, keď ešte nebol postihnutý nervový systém, je možné použiť špecifickú terapiu, to znamená metódy, ktoré môžu eliminovať samotný patogén. Preto pacient dostáva dávku imunoglobulínu najviac 3 dni po infekcii.
Počas tohto obdobia lekár predpisuje pacientovi:
- komplex vitamínov;
- antivírusové lieky;
- špeciálna strava;
- posteľ odpočinku.
Ak choroba pretrváva dlhšie, cieľom terapie nie je ničenie vírusu, ale zníženie symptómov a boj proti možným komplikáciám tohto ochorenia.
Na tento účel sa vykonáva komplexné spracovanie pomocou:
- gama globulín;
- regulátory rovnováhy voda-elektrolyt;
- neuroleptiká;
- diuretiká.
Vo zvlášť závažných prípadoch je nevyhnutný prísun kyslíka maskou a používanie liekov, ktoré pomáhajú mozgu prežiť hladovanie kyslíkom.
Aká priaznivá je prognóza ochorenia, závisí od jeho formy:
- s febrilom zvyčajne prichádza úplné uzdravenie;
- meningálna forma je v zriedkavých prípadoch sprevádzaná komplikáciami vo forme poruchy centrálneho nervového systému;
- s fokálnou formou sa často vyskytujú nebezpečné celoživotné komplikácie u detí a dospelých a tretina pacientov zomiera.
Vakcína proti kliešťovej encefalitíde
Lekári označujú očkovanie za účinný spôsob liečby a prevencie.
Existujú dva typy imunizácie:
- aktívny;
- pasívne.
Prvý typ vakcinácie sa vykonáva na prevenciu choroby na konci zimy, mesiac a pol pred začiatkom aktivity kliešťov. Vakcína sa podáva dvakrát, čo umožňuje telu vyvinúť protilátky proti pôvodcovi infekcie. Imunita nie je stabilná, preto by sa takéto očkovanie malo vykonať raz ročne.
Druhý typ imunizácie je daný tým ľuďom, ktorých uštipli kliešte. Injekcia imunoglobulínu má zmysel, ak neuplynuli viac ako tri dni od okusu, potom je účinnosť lieku pomerne vysoká. V takom prípade je potrebné vziať do úvahy možnú alergiu na zložky vakcíny.
Komplikácie a možné následky
Každá forma ochorenia hrozí nepríjemnými následkami, ak včas nevenujete patológii pozornosť.Riziko komplikácií sa zvyšuje u osôb s nízkou imunitou, u detí a starších osôb.
Poškodenie nervového systému spôsobuje následky rôznej intenzity:
- duševné problémy;
- znížená mozgová aktivita;
- chronické migrény;
- problémy s pohybovým aparátom, pretrvávajúca paralýza;
- kŕčový syndróm;
- zrakové postihnutie;
- strata sluchu.
Tieto komplikácie často pretrvávajú u osoby, ktorá trpí encefalitídou až do konca života.
Prevencia vírusových chorôb
Nebezpečným následkom choroby sa možno vyhnúť, ak sa akýmkoľvek spôsobom chránite pred možnou vírusovou infekciou.
Aby ste sa nestali obeťou vážnej infekcie, musíte poznať pravidlá prevencie chorôb:
- Ak sa chystáte na prechádzku do lesa alebo do parku v teplom období, mali by ste čo najviac uzavrieť svoje telo pomocou oblečenia s dlhými rukávmi a nohavicami, čelenkou a vysokých topánok.
- Pred odchodom do lesa je potrebné používať repelenty (látky odpudzujúce hmyz). Produkt nanášajte na odev, nie na pokožku.
- V prírode čas od času preverte odev a otvorené priestory tela (doma a okolo ľudí, detí), aby ste včas identifikovali hmyz.
Kliešte sa nepriľnú okamžite k telu, môžu sa plaziť až 1,5 - 2 hodiny na oblečení. - Vyberte si miesto na prechádzku alebo na piknik v prírode by mal byť ďaleko od vysokej trávy a kríkov.
- Po prechádzke by ste si mali okamžite vyzliecť šaty a hodiť ich do prania. Teplotný režim nie je nižší ako 60 stupňov.
- Telo dôkladne umyte a preskúmajte ho, najmä oblasť hlavy a popliteálnej oblasti. Je lepšie požiadať príbuzných o pomoc pri inšpekcii neprístupných miest.
- Ak sa na tele vyskytne kliešť - nemusíte ho odstraňovať sami, mali by ste okamžite kontaktovať lekára.
- Nie je potrebné piť surové mlieko, nezabudnite ho uvariť. Pokúste sa kúpiť mlieko a výrobky z neho iba s certifikátom kvality.
- Pre väčšiu bezpečnosť sa oplatí očkovať proti kliešťom.
Dodržiavanie odporúčaní zanechá malú šancu pre nebezpečný hmyz. Včasná reakcia na uštipnutie kliešťom a návšteva u lekára rýchlo odstránia príznaky encefalitídy a vyhnú sa vážnym následkom choroby.
