Turisti navštevujúci rôzne krajiny musia často čeliť riziku všetkých druhov chorôb, ktoré nie sú typické pre ich domovský región. Obzvlášť nebezpečná je návšteva určitých oblastí Afriky a Ameriky. V skutočnosti je tu bežnou patológiou choroba spánok a Chagasova choroba.
Obsah materiálu:
Príčiny americkej trypanosomiázy
Trypanosomiáza je choroba spôsobená trypanozómami, najjednoduchšími mikroorganizmami, ktoré je možné vyšetriť iba mikroskopom.
Existujú dve odrody trypanosomiázy: africká a americká.
Alternatívnym názvom pre americkú trypanosomiázu je Chagasova choroba (Chagas). Nosičom tejto choroby je triatomová chyba. Oblasť distribúcie chorôb - Bolívia, Chile, Argentína.
Africká trypanosomiáza sa tiež nazýva spavá choroba. Jej podomový obchod je lietať tsetse. Distribučná oblasť: Gabon, Kamerun, Etiópia, Zambia. Spavá choroba sa zase delí na dve odrody: Gambian je bežný v západnej Afrike a Rhodézian vo východnej časti kontinentu.
Dopravca a pôvodca spiacej choroby
Obe odrody trypanosomiázy sú spojené jedným faktom: tieto choroby sú prenášané hmyzom.
Nosič Chagasovej choroby je považovaný za triatomickú chybu - najnebezpečnejší člen rodiny chýb. Mnoho ľudí žije v tesnej blízkosti ľudí a napadajú ho hlavne v tme.Prístroj na odsávanie krvi chyby prenikne do slizníc úst, očí alebo pier osoby. Z tohto dôvodu dostal hmyz ďalšie meno - bozk. Triatomická chyba, nasýtená ľudskou krvou, opúšťa svoje črevné pohyby v mieste „zločinu“. Obsahujú obrovské množstvo „vinníkov“ infekcie - trypanozómy. Vľavo pri uhryznutí sú vybrané k poškodenému krytu.
Po prekonaní lymfatickej bariéry sú tieto mikroorganizmy schopné infikovať nervový systém. Ich hlavným cieľom je však srdcový sval - myokard.
Príčinnými pôvodcami spiacej choroby (africká trypanosomiáza) sú muchy tsetse žijúce v africkej rozľahlosti. Je zaujímavé, že nie všetci jednotlivci tohto hmyzu sa môžu stať nosičmi infekcií. Vedci nedokážu nájsť logické vysvetlenie skutočnosti, že po uhryznutí niektorých múch zostáva človek zdravý, ale v mnohých iných prípadoch sa po kontakte s týmto hmyzom vyskytuje u pacientov trypanozomiáza. V rizikovej zóne sú najčastejšie ľudia vystavení priamemu kontaktu s muškou: rybári a poľovníci, poľnohospodárski pracovníci atď.
Rovnako ako v prípade triatomovej chyby, trypanozómy prenikajú do ľudského tela cez kožu osoby poškodenej prístrojom ústnej dutiny muchy. Mikroorganizmy, ktoré sú rozmiestnené lymfatickým tokom, ovplyvňujú predovšetkým lymfatické uzliny. Vyvíja sa zápal a po 20 - 25 dňoch sa patogén šíri krvným riečiskom v tele. Africká trypanozomiáza môže ovplyvniť rôzne vnútorné orgány.
Príznaky a príznaky choroby
Príznaky nespavosti a patológia Chagasu sú do značnej miery podobné, hoci majú určité rozdiely.
Ak bola mušľa tsetse nositeľom infekcie, prvé príznaky u človeka sa môžu objaviť po 2 až 3 týždňoch pri gambiánskej forme a po 1 až 2 týždňoch pri Rhodézčine.
Rozlišujú sa tieto fázy vývoja africkej trypanosomiázy:
- Latentný. Patogény sa koncentrujú výlučne v mieste introdukcie. Počas tohto obdobia si pacient všimol výskyt tzv. Zhutnených formácií trypanozomálneho Chancre v oblasti lymfatických uzlín.
- Haemolymphatic. Vyznačuje sa atakmi horúčky, kožnými vyrážkami, zväčšenými lymfatickými uzlinami. Trypanozómy pôsobia na nervový systém, v dôsledku čoho má človek nespavosť a bolesti hlavy.
- Meningoencephalitic. Poslednou prekážkou trypanozómov sú mozgové bunky. Po prelomení tejto obrany vyvoláva patogén konečnú fázu rozvoja africkej spánkovej choroby.
Jeho hlavné prejavy v tejto fáze sú tieto:
- výrazná ospalosť počas dňa a nepokojné správanie v noci;
- letargia, apatia;
- slintanie;
- kŕče končatín, ako aj ich ochrnutie;
- pretrvávajúca bolesť hlavy;
- zmena chôdze;
- ťažké chudnutie.
V obzvlášť pokročilých štádiách toto ochorenie končí tragicky.
Pre informáciu. Gambian trypanosomiáza sa považuje za relatívne benígnu, pretože to trvá pomerne dlho. Pacienti nemusia stratiť výkon dlho. Rodézska forma sa vyvíja oveľa rýchlejšie, zatiaľ čo zdravotné postihnutie opustí človeka takmer okamžite. Ak sa nelieči rok, je nevyhnutná smrť.
Americká trypanosomiáza je v inkubačnom období a priebehu podobná gambiánskej. Chagasova choroba je asymptomatická, niekedy sa nemusí prejaviť roky a dokonca desaťročia. Patológia často nie je sprevádzaná známkami obáv osoby, až po ostrý pocit bolesti v jednom z vnútorných orgánov. Bohužiaľ, v neskorom štádiu môžu lekári uvádzať iba rôzne nezvratné zmeny v orgánoch. Avšak iba 5 až 10% z celkového počtu ochorení sa vyvíja akútne a je sprevádzané meningitídou alebo závažným zlyhaním srdca.V takýchto prípadoch pacient zomrie v priebehu niekoľkých dní.
V mieste penetrácie trypanozómov sa u pacienta môže vyskytnúť zhutnenie sprevádzané opuchom alebo sčervenaním.
Medzi hlavné príznaky americkej trypanosomiázy patrí:
- bolesť v srdci;
- závraty;
- búšenie srdca;
- mdloby;
- zlyhanie srdca.
Pre informáciu. Keď sú trypanozómy v tráviacom trakte, môžu spôsobiť uvoľnenie hladkého svalstva čriev. Výsledkom je, že tenké a hrubé črevo spolu so žalúdkom sa môžu niekoľkokrát zväčšiť.
Diagnostické opatrenia
Pred začatím liečby musí odborník zistiť typ patogénu, ktorý chorobu vyvolal. To sa deje prostredníctvom týchto udalostí:
- krvná mikroskopia;
- mikroskopia obsahu lymfatických uzlín, kostnej drene;
- určenie miesta prieniku parazita do tela;
- správanie imunologických testov na zistenie prítomnosti protilátok proti patogénom v krvi.
Liečba trypanosomiázy
Africká trypanozomiáza prístupná na liečbu pod vplyvom drog:
- melarsoprol;
- pentamidín;
- suramin;
- Nitrofurán a jeho deriváty.
Na liečenie Chagasovej choroby sa zvyčajne predpisujú tieto lieky:
- benznidazol;
- Nifurtimox.
Pre informáciu. V podmienkach včasnej terapie sa pacient môže spoliehať výlučne na remisiu, inými slovami, na odstránenie klinických prejavov patológie. Trypanozómy sa môžu zdržiavať vo vnútri buniek po dlhú dobu, z tohto dôvodu nie je pravdepodobné, že by sa ich úplne zbavili.
Preventívne opatrenia a prevencia
Opatrenia na prevenciu trypanosomiázy sú nasledujúce:
- včasná diagnostika a liečba chorôb;
- izolácia pacientov;
- vyšetrenie darcov krvi na prítomnosť patogénu;
- prevencia napadnutia vektormi chorôb na ľudí;
- chemoprofylaxia s pentamidínom (relevantné výlučne pre gambiánsku formu).
Pre informáciu. Vakcína, ktorá zaručuje ochranu proti trypanosomiáze, nebola vyvinutá. Každý jednotlivý patogén obsahuje antigénne proteíny na povrchu tela, ktoré sa menia po generácie a stávajú sa necitlivé na rôzne účinky liekov.
Tropické choroby sú skutočnou pohromou európskych turistov. Aby sa predišlo možnej infekcii, ľudia, ktorí plánujú cestovať do inej krajiny, by mali navštíviť Ústav tropických chorôb. Počas takejto návštevy môžete získať odporúčania o používaní ochranných liekov alebo vykonať potrebné očkovanie.
