Dexametazónové tablety sa v istom zmysle môžu nazývať všeliek. Je cenený pre svoju nízku alergénnosť a vynikajúce protizápalové vlastnosti, používa sa pri liečbe veľkého počtu chorôb takmer akejkoľvek špecializácie. Hlavnou úlohou tohto polosyntetického hormónu je obnoviť normálny metabolizmus v tele a udržiavať ho.

Zloženie liečiva

Dexametazón je glukokortikosteroid identický s hormónom produkovaným nadobličkami. Názov lieku bol daný jeho hlavnou účinnou látkou - dexametazónom. Jedna z foriem, v ktorých je liek vyrobený, sú biele tablety, okrúhle, ploché, so skosenými hranami.

V jednej tablete 0,5 miligramu dexametazónu.

Okrem toho existujú pomocné komponenty:

  • kukuričný škrob:
  • monohydrát laktózy;
  • stearát horečnatý;
  • mastenec;
  • povidón;
  • bezvodý koloidný oxid kremičitý.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Tablety Dexametazónu sa predpisujú, keď je potrebné komplexne ovplyvniť telo - zmierniť šok a zastaviť zápal. Preto sú často nevyhnutné počas alergických prejavov rôznych foriem a rôzneho stupňa závažnosti (okrem alergií na alkohol).

V spoločnosti inzulín, glukagón a katecholamíny dexametazón reguluje hromadenie a spotrebu energie v tele.S tým pečeň začína produkovať viac glukózy a glykogénu.

Látka aktivuje prietok krvi v obličkách.

Znižuje účinky génov, ktoré tvoria vinníkov zápalových procesov - enzýmov, proteínov a informačných molekúl.

Dexametazón má tiež niekoľko ďalších farmakologických vlastností:

  • protivoshokovym;
  • imunosupresívnej;
  • protivotoksichnym.

Liek sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva. „Prah biologickej dostupnosti“ poskytujú rôzne zdroje: od 80 do 100 percent. Hodinu alebo dve po užití tabliet v jednej dávke sa dosiahne maximálna koncentrácia hormónu v krvnej plazme a terapeutický účinok trvá takmer tri dni.

V plazme sa väčšina látky viaže na albumín a vstupuje do buniek a do priestoru medzi nimi. V hypofýze a hypotalame sa schéma účinku mení: dexametazón "účinkuje" cez membránové receptory. V tzv. Periférnych tkanivách - pomocou cytoplazmatických receptorov.

Molekuly látky sa ničia priamo v bunkách tela a po konečnom štiepení v pečeni úplne opúšťajú telo pacienta. To je známe už dnes. S najväčšou pravdepodobnosťou sa obličky podieľajú aj na procese uvoľňovania zvyškov dexametazónu, ktoré ich transportujú do moču a spolu s ním von.

Na čo je liek predpísaný?

Už bolo povedané, že dexametazón je pomerne univerzálny liek, ktorý sa podieľa na odstraňovaní mnohých ochorení. Používa sa v dermatológii, oftalmológii, kardiológii, gynekológii, resuscitácii, onkológii, endokrinológii ...

Tieto tablety sú predpísané na:

  • bronchiálna astma;
  • fokálna tuberkulóza;
  • akútna leukémia;
  • reumatoidná artritída a reumatická horúčka;
  • trombocytopénia;
  • zapálené kĺby;
  • popáleniny;
  • vážna strata krvi;
  • rozvoj infarktu myokardu;
  • hnisavá konjunktivitída;
  • základy glaukómu;
  • závažné vírusové infekcie, ako je meningitída, tyfus a pneumónia;
  • zápal pobrušnice;
  • anafylaktický šok;
  • vrodená hyperplázia nadobličiek;
  • thyroiditis;
  • lupus erythematodes;
  • opuch hrtanu a iných chorôb.

To je zaujímavé:nadobličky - choroby u žien

Okrem toho môže byť dexametazón súčasťou chemoterapeutickej liečby pacientov s rakovinou.

V každom prípade je dôležité brať tabletky bez toho, aby ste sa odchýlili od pokynov lekára a úplne vylúčili alkohol.

Návod na použitie tabliet „Dexametazón“

Akýkoľvek liek by sa mal používať správne. A ak je to hormonálne, stúpne význam tejto požiadavky. Takéto lieky pôsobia na telo tak hlboko a jemne, že je porovnateľné s vyvážením čepele noža. Na to, aby sme v nej zostali a nepoškodili sa, je potrebné dodržiavať filigránovú rovnováhu. Dodržiavanie pokynov preto nie je iba formalitou, ale nespornou požiadavkou.

Dávkovanie „dexametazónu“ je samozrejme predpísané iba lekárom. Vždy je to individuálne, na základe choroby a stavu pacienta, reakcie jeho tela na kortikoidy.

Dospelým pacientom sa odporúča začiatočná dávka 0,5 až 9 miligramov denne (denné maximum je 15 miligramov). Toto množstvo dexametazónu sa zatiaľ užíva, kým nenastanú známky, že telo reagovalo a posunulo sa smerom k uzdraveniu. Potom ponechajú minimálnu dávku na podporu procesu hojenia - 0,5 - 3 miligramy. Lieky možno rozdeliť na dva až štyrikrát denne.

Nie je možné drasticky zmeniť spôsob používania hormónu, najmä po niekoľkých dňoch liečby veľkými dávkami. Je potrebné ich znižovať postupne, 0,5 miligramu za deň. Najmenší objem je 0,5 až 1 miligramy denne.

Ak to trvá dlho, lekári odporúčajú kombinovať lieky s jedlom a piť antacidá počas prestávok.

Ak je pacientom dieťa s nedostatočnosťou nadobličiek, liečba dexametazónom závisí od hmotnosti pacienta (0,02 miligramov na kilogram) alebo plochy tela (0,67 miligramov na meter štvorcový), ktoré sú rozdelené do troch dávok za deň. Vo všetkých ostatných prípadoch by sa počiatočná dávka mala udržiavať v rozmedzí 0,08 - 0,3 miligramov na kilogram hmotnosti.

Počas tehotenstva a laktácie

„Dexametazón“ počas tehotenstva sa predpisuje len vo výnimočných prípadoch, keď dávky pre nastávajúcu matku sú vyššie ako riziká pre dieťa. Ak vznikne takáto potreba, fungujú iba s najmenšími účinnými dávkami a starostlivo monitorujú, ako sa liečba prejavuje na oboch organizmoch. A novorodenci sú následne vyšetrení, aby sa vylúčila adrenálna insuficiencia.

Čo je dôvodom takejto opatrnosti?

  1. Glukokortikoidy ľahko prekonávajú placentárnu bariéru a hromadia sa v krvi plodu a koncentrujú sa v plazme.
  2. Aj pri jasne kalibrovaných farmakologických dávkach existuje riziko, že dôjde k placentárnej nedostatočnosti.
  3. "Dexametazón" je schopný vyvolať spomalenie vývoja dieťaťa v lone a dokonca jeho smrť.

Ak bola žena liečená "dexametazónom" v procese narodenia dieťaťa, počas pôrodu dostane ďalšiu dávku lieku. Ak je dodávka oneskorená alebo sa má vykonať cisársky rez, pacient užíva každých 8 hodín glukokortikoid, nie však v tabletách, ale intravenózne.

Matka dojčiaca dieťa bude musieť preniesť dieťa na umelú výživu počas obdobia liečby dexametazónom. Pretože, aj keď v malom množstve, sa hormón môže zbierať do materského mlieka. Pri takejto výžive existuje šanca, že vývoj dieťaťa nezachytí požadované tempo, pretože jeho telo prestane produkovať dostatok hormónov.

Môžem piť alkohol počas užívania drogy

Na túto otázku existuje iba jedna odpoveď: Je prísne zakázané užívať „dexametazón“ a kombinovať ho s alkoholickými nápojmi! Toto je jedna z kontraindikácií, čiernobiela, zaznamenaná v návode na liek. Ospravedlňujeme sa - dokonca aj niekoľko dúškov počas liečebného obdobia bude reagovať veľmi nepríjemne.

To by sa mohlo zmeniť na:

  • prudký pokles alebo dokonca čiastočná strata zraku;
  • poruchy žalúdka sprevádzané zvracaním a nevoľnosťou;
  • červené škvrny na koži v oblasti hrudníka;
  • oslabujúci hnačka;
  • tvár pokrytá úhormi;
  • vredy v žalúdku a črevách;
  • krvácanie, ktoré nemôžete zastaviť.

Všetky vyššie uvedené skutočnosti sú len malou časťou problémov, ktoré si neopatrní pacienti môžu vziať na seba. Úplný zoznam dôsledkov obsahuje až 40 bodov. A každá z nich dodá zbytočné utrpenie.

Liekové interakcie

Počas liečebného obdobia by lekár mal vedieť, ktoré lieky súčasne užívate, aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným nekompatibilnými liekmi.

Súčasne s Dexametazónom nemôžete užívať:

  • nesteroidné protizápalové lieky (riziko vredov a krvácania v zažívacom trakte);
  • „Fenytoín“, „Primidón“, „Rifabutín“, „Karbamazepín“ (znižujú účinnosť hormónu);
  • "Efedrín", "Aminoglutetimid" (skreslenie výsledkov testu inhibície dexametazónu);
  • "Indinavir", "Erytromycín" "(zvyšuje rýchlosť vylučovania syntetického hormónu z tela);
  • „Ketokonazol“ (znižuje syntézu glukokortikoidov v nadobličkách a koncentráciu dexametazónu, čo vyvoláva nedostatočnosť nadobličiek);
  • antikoncepčné pilulky (doba uvoľňovania glukokortikoidov predlžuje, rovnako ako jeho účinok, existuje riziko vedľajších účinkov).

Dexametazón navyše znižuje účinnosť liekov proti cukrovke a hypertenzii.

Existujú lieky, s ktorými je dexametazón kompatibilný. Spolu s metoklopramidom, difenhydramínom, prochlórperazínom alebo granisetronom tak zabraňuje nevoľnosti a zvracaniu spôsobeným chemoterapiou.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Rovnako ako väčšina liekov, aj dexametazón má kontraindikácie, v ktorých je zakázané užívať tieto tablety:

  • diabetes mellitus;
  • všetky druhy vírusových, bakteriálnych a plesňových infekcií a dokonca nedávny kontakt s takýmto pacientom;
  • akútna psychóza;
  • osteoporóza;
  • neznášanlivosť ktorejkoľvek zo zložiek lieku;
  • Cushingov syndróm (chronický nadbytok hormónov kôry nadobličiek, bez ohľadu na príčiny);
  • zlyhanie srdca;
  • žalúdočný vred;
  • glaukóm.

Ale aj keď pacient netrpí ničím podobným a dôsledne dodržiava lekárske predpisy, stále musíte vedieť, že sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

  • opuch;
  • zlyhanie rovnováhy elektrolytov;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • zlý spánok;
  • alergická dermatitída;
  • extra libry;
  • ulcerózne procesy v žalúdku;
  • hladina glukózy v krvi je viac ako normálna;
  • problémy so zrakom;
  • duševné poruchy.

To všetko je dôvod na prerušenie liečby a nájdenie vhodných náhradiek.

Pokiaľ ide o predávkovanie. Systematické predávkovanie je skutočné nebezpečenstvo. Existujú dokonca aj informácie o úmrtiach, ku ktorým to viedlo. Výsledkom sú však častejšie javy zo zoznamu.

Analógy tabliet "dexametazón"

Keď sa pacient sťažuje na vážne nepríjemné pocity a nepríjemné javy sprevádzajúce použitie týchto tabliet, lekár sa rozhodne zmeniť liek.

Existujú dobré analógy dexametazónu, niektoré s viac, iné s menej širokým spektrom účinku, vrátane:

  • "Deksoftan";
  • "Ozurdeks";
  • "Dekadron";
  • "Betaspan";
  • "Dexon";
  • "Fortekortin";
  • "Megadeksan";
  • "Deksapos";
  • Dexason a ďalšie.

Súvisiace Software:Viac od autora: