Hormonálna nerovnováha si nevyžaduje vždy špeciálnu terapiu. Porušenie v nevydanom štádiu je možné eliminovať pomocou substitučnej liečby založenej na substituentoch syntetických hormónov. Tablety Duphaston sú indikované na nedostatok progesterónu, ale hoci má liečivo minimálne vedľajšie účinky a kontraindikácie, je potrebné zistiť všetky jeho vlastnosti.
Obsah materiálu:
Formy zloženia a uvoľnenia
Duphaston je dostupný iba vo forme tabliet, pretože ho nemožno použiť v inej forme. Jedná sa o malé okrúhle tablety s gravírovaním, farba - biela. Každá obsahuje 10 mg didrogesterónu - najaktívnejšej zložky v kompozícii. Medzi ďalšie látky patrí Duphaston škrob, stearát horečnatý, laktóza, oxid kremičitý, metylhydroxypropylcelulóza a opadray farbivo, ktoré poskytuje liečivo v bielej farbe.
Farmakologický účinok a farmakokinetika
Dydrogesterón je syntetický analóg gesterónu, prírodného hormónu zodpovedného za normálny priebeh menštruačného cyklu, počatia a vývoja plodu. Napriek podobnému zloženiu nie je účinná látka Dufastonu derivátom testosterónu, ale iba umelo vytvoreným štruktúrnym analógom. To ho chráni pred zoznamom negatívnych účinkov, ktoré sú vlastné progesterónu: anabolické (hromadenie tkanív v tele), sedatívne, anxiolytické (upokojujúce účinky), antipsychotické a niektoré ďalšie typy.
Princíp činnosti dydrogesterónu je založený na selektívnom účinku na endometrium, ktoré znižuje riziko hyperplázie sliznice maternice (patologická proliferácia tkanív) a karcinogenéza (počiatočné štádium tvorby nádoru). Tieto stavy sa vyvíjajú v prítomnosti nadbytku estrogénu v krvi. Dydrogesterón riadi činnosť ženského hormónu, ktorý zabraňuje jeho trofickému účinku.
Ďalšou výhodou liečiva je absencia škodlivého účinku na proces zrážania krvi, ktorý do veľkej miery závisí od množstva estrogénu, neovplyvňuje spracovanie látok v pečeni.
Dydrogesterón neporušuje menštruačný cyklus, neovplyvňuje ovuláciu, a preto nie je perorálne kontraceptívum, na rozdiel od mnohých hormonálnych liekov.
Rýchlo sa vstrebáva do žalúdka a čriev, maximálne množstvo v krvi sa zistí do 2 hodín od začiatku podávania. Viaže sa na proteíny v plazme o 97%.
Ukazovateľ biologickej dostupnosti je 28%.
Úplne recyklovaný. Pri vylučovaní z tela sa nezistili žiadne stopy nezaslúženej látky. V moči sú prítomné neaktívne metabolity (asi 60 - 70%), čo naznačuje ich vylučovanie obličkami.
Indikácie pre použitie hormonálnej drogy
Odporúča sa užívať Duphaston v prítomnosti prvých príznakov nedostatku progesterónu a chorôb, ktoré z neho vyplývajú:
- endometrióza (rast endometriálnych buniek);
- potrat kvôli nedostatku hesterone;
- PMS (premenštruačný syndróm);
- neplodnosť s nedostatkom luteínu;
- nepravidelný menštruačný cyklus, jeho poruchy vo forme dysmenorey (silná bolesť v dolnom bruchu počas prvých dní cyklu), amenorea (dlhodobá neprítomnosť menštruácie);
- dysfunkčné (abnormálne) krvácanie z maternice.
Pokyny na užívanie tabliet Duphastonu
Dávka a intervaly medzi dávkami priamo závisia od typu a závažnosti gynekologického ochorenia.
Ako užívať tablety Duphastonu je uvedená v tabuľke nižšie.
| Typ choroby | Denná dávka (mg) | Počet recepcií za deň | Čas spotreby |
|---|---|---|---|
| neplodnosť | 10 | 1 | 14-25 denný cyklus |
| Zvyčajný potrat | 20 | 2 | Do 20. týždňa tehotenstva |
| PMS | 20 | 2 | 11-25 dní menštruačného cyklu |
| endometrióza | 20 - 30 (v závislosti od zanedbania choroby) | 2-3 | 5–25 dní cyklu |
| Hrozba potratu | 40 mg jedenkrát, potom 10 mg v intervaloch 8 hodín, až kým nezmiznú hlavné príznaky potratu | ||
| bolestivú menštruáciu | 20 | 2 | 5–25 dní |
| amenorea | 20 | 2 | 11-25 dní |
| Prevencia krvácania z maternice | 20 | 2 | 11–25 dní cyklu |
| Krvácanie z maternice | 20 | 2 | Do piatich až siedmich dní |
| Nepravidelný cyklus | 20 | 2 | 11–25 dní cyklu |
Krvácanie z maternice
Ak liek neprináša potrebné výsledky, potom sa môže zvýšiť jedna dávka na 20 mg (denne, - 40 mg).
Tablety sa užívajú perorálne s trochou vody. Nemôžete sa pripájať k jedlu.
Osobitné pokyny pri plánovaní dieťaťa
Niekoľko neúspešných tehotenstiev, ktoré končia potratmi alebo jednoducho nedostatkom progesterónu, hormónu zodpovedného za normálny vývoj plodu, núti ženy hľadať najúčinnejšie lieky, ktoré zvyšujú šance na narodenie dieťaťa. Ak je však táto záležitosť z vyššie uvedených dôvodov, príjem Dufastonu pomôže vyriešiť problém.
Pri dlhodobej neschopnosti otehotnieť sa užíva výlučne po ovulácii - od 11 do 25 dní cyklu. Obdobie liečby pred nástupom účinku môže byť až 6 mesiacov.
Ak tehotenský test preukázal pozitívny výsledok, neprestávajte ho užívať, a to až do 20 týždňov.
V dôsledku prudkého prerušenia môže dôjsť k zníženiu hladín progesterónu, čo vyvolá spontánny potrat.
A mal by byť systematicky vyšetrený gynekológom, monitorovať množstvo hormónov v krvi a podľa potreby upravovať dávku.
Je tiež dôležité viesť zdravý životný štýl, pretože mnoho endokrinných porúch vzniká práve z dôvodu podvýživy alebo prítomnosti zlých návykov.
Počas tehotenstva a laktácie
Droga sa často používa na zabezpečenie normálneho počatia a vývoja plodu, preto sa Duphaston odporúča používať počas tehotenstva (iba ak je uvedené). Počas tohto obdobia nemedikujte, ak lekár takéto opatrenia nenaznačil. V opačnom prípade môžu takéto činy poškodiť nielen matku, ale aj dieťa.
Dydrogesterón má tendenciu prechádzať do materského mlieka, takže počas laktácie je potrebné zvoliť vhodný analóg alebo odmietnuť dojčenie.
Nedostatok antikoncepčných vlastností a priamy účinok na ovuláciu naznačuje, že Dufaston neovplyvňuje reprodukčnú funkciu žien.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky, predávkovanie
Úspešný vzorec didrogesterónu minimalizuje kontraindikácie a negatívne účinky lieku. Nemôžete predpísať liek v prípade alergických reakcií na hlavnú účinnú látku. Kvôli laktóze prítomnej v zmesi by sa malo vyhnúť pacientom, ktorí majú zriedkavú dedičnú neznášanlivosť na tento sacharid.
Vedľajšie účinky sú tiež početné a so zriedkavými výnimkami nepredstavujú prakticky žiadne nebezpečenstvo pre život.
Medzi označené:
- menšie kožné vyrážky, sčervenanie sprevádzané svrbením, opuch tváre alebo jej jednotlivých častí (napríklad viečok), veľmi zriedka - Quinckeho edém;
- výskyt bolesti hlavy, záchvaty migrény, ak majú predispozíciu;
- zriedka - mierna dysfunkcia pečene, žltačka, bolesť brucha;
- vyvíja sa extrémne zriedkavá anémia.
Niekedy sa objaví aj nepravidelné krvácanie z maternice, čo sa nepovažuje za dôvod odmietnutia lieku. Vedľajší účinok sa rýchlo eliminuje zvýšením množstva prijímanej látky.
Predávkovanie Duphastonom ešte nebolo hlásené, čo sťažuje zostavenie klinického obrazu tohto fenoménu. Vysoká pravdepodobnosť výskytu dyspeptických porúch. Ak ste náhodou užili dávku presahujúcu stanovenú dávku, odporúča sa žalúdok dôkladne vypláchnuť. Špecifická liečba sa neposkytuje, iba symptomatická terapia.
Duphastonove analógy
Doteraz vyrába Duphaston iba holandská farmaceutická firma Solvay S.A., preto je mimoriadne ťažké nájsť štruktúrne analógy lieku. V lekárskej praxi sa lieky obsahujúce gestagény považujú za také hormóny, ktoré sa v tele vytvárajú pomocou luteum v tele, ale kvôli ich nedostatku si vyžadujú umelé podávanie. Terapeutický účinok je trochu odlišný, ale indikácie sú do značnej miery rovnaké.
Progesterón je jedným z najobľúbenejších liekov na endometriózu, amenoreu, neplodnosť, krvácanie z maternice a časté potraty. Môže slúžiť ako perorálna antikoncepcia. Hormón sa podáva intramuskulárne.
Prajisan - progesterónové tablety na báze indických hormónov. Sú predpísané pre neplodnosť, nedostatok ovulácie, mastopatiu, na prevenciu endometriózy. Nástroj sa môže používať počas tehotenstva, ale je kontraindikovaný v prípade podozrenia na zhubné nádory a krvácanie.
Utrozhestan je belgický hormonálny liek, ktorý je podľa recenzií dobre vnímaný telom. Liek je indikovaný na mastopatiu, maternicové krvácanie, oneskorenie vývoja plodu, neplodnosť. Je zakázané ženám s dysfunkciou pečene, so sklonom k trombóze, ako aj v prítomnosti rakoviny.
Vizan je nemecký liek, ktorý sa používa výlučne na liečbu endometriózy. Hlavnou látkou je dienogest, ktorý má progesterónovú aktivitu a znižuje stupeň trofických účinkov estradiolu, ktorý blokuje ďalší rast endometria.Nástroj má významné množstvo vedľajších účinkov, ale v súčasnosti je jedným z najúčinnejších pri liečbe endometriózy.
Iprozhin je progesterónový liek vyrobený v Taliansku. Zloženie je určené na normalizáciu menštruačného cyklu, pomáha uvoľňovať svaly maternice a správny vývoj endometria. Naznačuje to nebezpečenstvo spontánneho potratu, mastopatie, menopauzy. Má zvýšenú záťaž na pečeň, a preto je v prípade chorôb tohto orgánu zakázaný. Používa sa opatrne počas tehotenstva a laktácie.
Nehľadajte nezávisle lacnejšiu alebo drahšiu náhradu. Len lekár môže vyzdvihnúť ďalšie lieky. Nevhodné užívanie drog môže viesť k vážnym zdravotným problémom.
Duphaston je liek založený na dydrogesteróne, ktorý sa používa ako hormonálna substitučná terapia. Napriek tomu, že má minimálny počet vedľajších účinkov a kontraindikácií, nemôže sa používať na samoliečbu a pred začatím liečby podľa pokynov je dôležité oboznámiť sa s návodom na použitie a ďalšími podrobnosťami o podávaní.
