Metronidazol tablety sú spoľahlivým pomocníkom v boji proti patogénnej mikroflóre. Nástroj má antimikrobiálnu aktivitu proti mnohým mikroorganizmom, čo mu umožňuje bojovať proti širokému spektru chorôb. Používa sa v mnohých lekárskych odboroch.
Obsah materiálu:
Zloženie (účinná látka) tabliet
Tento liek obsahuje účinnú látku metronidazol. Patrí do nitroimidazolovej skupiny, má antiprotozoálny účinok. Používa sa na liečbu anaeróbnych infekcií a iných chorôb spôsobených anaeróbnymi mikróbmi (klostrídie a ďalšie bakteroidy). Jedna tableta môže obsahovať 250 mg alebo 500 mg účinnej látky.
Pomocné zložky vo forme tabliet: kyselina stearová, mastenec, zemiakový škrob.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Terapeutický účinok liečiva je spôsobený schopnosťou metronidazolu pôsobiť na najjednoduchšie mikroorganizmy. Pretože 5-nitroskupina účinnej látky je obnovená intracelulárnymi proteínmi patogénnej mikroflóry, metronidazol pôsobí na DNA protozoov a anaeróbnych buniek. Výsledkom je inhibícia nukleových kyselín a bunky odumierajú.
Farmakokinetika metronidazolu je rozdelená do 4 období:
- Absorpcia látok a ich adsorpcia v žalúdku a črevách.
- Distribúcia aktívnej zložky v tele.Je absorbovaný do všetkých tkanív a biologických tekutín (krv, žlč). Deriváty metonidazolu prechádzajú cez placentárnu tkanivovú bariéru. Potvrdené informácie o požití aktívnej zložky v materskom mlieku.
- Metabolizmus. Vyskytuje sa v pečeňových bunkách o 60%. Hlavný metabolit má tiež terapeutický účinok.
- Vylučovanie lieku z tela. Biologický polčas metabolitov je 8 hodín. Droga sa vylučuje hlavne močom (80%) a stolicou.
Čo pomáha metronidazolu?
Antimikrobiálne liečivo pomáha pri mnohých chorobách v rôznych oblastiach medicíny:
- čapíky a tablety Metronidazol v gynekológii pomáha pri infekciách vaginálneho trezoru, rôznych abscesoch orgánov reprodukčného systému (vajcovody alebo vaječníky);
- v neurológii na liečenie závažného zápalu centrálneho nervového systému (meningitída);
- na liečbu pľúcnych infekcií spôsobených bakteroidmi (pneumónia, pľúcny absces, empyém);
- v kardiológii na liečenie bakteriálnej endokarditídy;
- v otorinolaryngológii na liečenie angíny, sínusitídy (niektoré formy chorôb);
- v stomatológii;
- na liečenie infekčných procesov mäkkých tkanív a dermy, kĺbov a kostí;
- na liečenie infekčných procesov v brušnej dutine (peritonitída);
- na liečbu protozoálnych infekčných procesov (leishmanióza, trichomonas uretritída, amébová úplavica, balantidiáza);
- na prevenciu pooperačných infekcií v chirurgii, gynekológii, urológii (zvlášť účinné po zákroku chirurgov okolo otvorenia rekta);
- na liečenie žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov spôsobených Helicobacter pylori;
- na liečenie invazívnych patológií (giardiáza);
- na hojenie rozsiahlych hnisavých rán;
- na prevenciu kožných infekcií ekzémom, preležanín;
- na liečenie sexuálne prenosných chorôb (trichomoniáza, gardnerelóza);
- na poskytnutie rádiosenzibilizačného účinku v radiačnej terapii (na zvýšenie účinku liečby).
POZOR! Metronidazol sa používa na liečbu alkoholizmu. Droga spôsobuje pretrvávajúce odmietnutie alkoholu v tele, takže sa často používa na klinikách pre liečbu drogových závislostí.
Neodporúča sa vykonávať takúto liečbu samostatne, pretože existuje riziko vedľajších účinkov a tolerancie tela voči účinnej látke.
Návod na použitie a dávkovanie
Liek sa odporúča užívať bez ohľadu na jedlo. V takom prípade je potrebné tablety piť s mliekom alebo vodou. Produkt nemusíte žuť (má skôr horkú chuť).
Je potrebné brať metronidazol podľa schém, ktoré závisia od typu ochorenia a závažnosti priebehu:
- Pri giardióze je predpísaný prípravok 500 mg (ráno a večer). Kurz trvá 5 - 7 dní. 250-375 mg 2-krát denne sa predpisuje deťom mladším ako 8 rokov. Po 8 rokoch je predpísaná dávka ako pre dospelých.
- Pri aftóznej stomatitíde sa používajú 500 mg tablety metronidazolu dvakrát denne. Liečba trvá 5 dní.
- Pri trichomoniáze sa predpisuje 250 mg (2-krát denne), priebeh liečby je 10 dní. Alebo dvakrát 400 mg, potom priebeh liečby je 5-7 dní. Ženám sa odporúča kombinovať tabletu s vaginálnymi čapíkmi. V detstve určte: do 5 rokov - 250 mg dvakrát, do 10 rokov - 375 mg dvakrát, po 10 rokoch je predpísaná dávka pre dospelých. Liečba sa môže opakovať, ale medzi cyklami sa musí dodržať interval 3 týždňov.
- Pri alkoholizme sa 0,5 g metronidazolu predpisuje 1krát denne. Trvanie liečby je až 6 mesiacov.
- Denná dávka lieku s asymptomatickou amébiózou je 1 g. Je rozdelená na 2 krát. Priebeh liečby je 7 dní. V akútnom štádiu je denná dávka (2,25 g) rozdelená na 3-krát. Liečba trvá, kým príznaky úplne nezmiznú. Pri chronickej amébióze sa predpisuje 500 mg trikrát denne, priebeh liečby je 5-10 dní.
- Aby sa predišlo komplikáciám v období po operácii, predpisuje sa pacientom 3 dni pred chirurgickým zákrokom 750 mg alebo 1 500 mg lieku (dávka je rozdelená do 3 dávok).Na druhý deň a na siedmy deň vrátane sa pacientom podávajú 3 mg v 3 dávkach.
- Pri vredoch spôsobených Helicobacter sa predpisuje 500 mg lieku v 3 dávkach. Liečba trvá 7-8 dní.
POZOR! Režim liečby metronidazolom je predpísaný prísne individuálne. Prispôsobenie dávky je neprijateľné, pretože môže spôsobiť komplikácie a vznik vedľajších príznakov.
Tehotenstvo a laktácia
Droga je prísne kontraindikovaná u žien v prvom trimestri tehotenstva. Pretože sa nepreukázalo, či má liek teratogénny účinok na ľudský plod, je lepšie ho odmietnuť. V trimestroch II a III je používanie lieku prípustné, ak prínos užívania antiprotozoálneho činidla prekračuje možné poškodenie tela dieťaťa.
Metronidazol a jeho metabolity prechádzajú do materského mlieka. Ženy, ktoré užívajú lieky, by preto mali dojčenie dočasne opustiť. Po ukončení liečby môžete obnoviť HB.
Liekové interakcie
Niektoré lieky môžu zvýšiť farmakologický účinok lieku alebo vyvolať nežiaduce reakcie:
- použitie spolu s liekom Disulfiram (liek na alkoholizmus) vyvoláva vznik závažných neurologických príznakov (dezorientácia v priestore, mentálne poruchy);
- súčasné podávanie so sulfonamidmi zvyšuje antimikrobiálny účinok;
- neodporúča sa užívať antiprotozoálny liek spolu s alkoholovými tinktúrami (pozoruje sa nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha);
- spolu s nepriamymi antikoagulanciami spôsobuje zvýšenie ich účinku (pozoruje sa zvýšený čas na tvorbu protrombínu);
- nedelarizujúce svalové relaxanciá nie sú kompatibilné s metronidazolom;
- súčasné podávanie s lítnymi prípravkami zvyšuje jeho toxický účinok (pozorujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie tela);
- príjem spolu s amoxicilínom je kontraindikovaný u pacientov mladších ako 18 rokov;
- súčasné použitie s cimetidínom vedie k zvýšeniu metabolitov metronidazolu v sére, čo zvyšuje riziko nežiaducich účinkov;
- keď sa užíva spolu s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov (barbituráty), pozoruje sa zvýšené vylučovanie antimikrobiálnych metabolitov z krvného séra, v dôsledku čoho sa niekoľkokrát znižuje plazmatická koncentrácia metronidazolu.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Kontraindikácie:
- individuálna intolerancia zložiek liečiva;
- alergické reakcie na metronidazol alebo iné nitroimidazoly;
- mať dieťa v prvom trimestri;
- obdobie dojčenia;
- organický psychosyndróm v dôsledku poškodenia GM (vrátane detskej mozgovej obrny, epilepsie);
- leukopénia (história);
- závažné poškodenie funkcie pečene (ak je predpísaná vysoká dávka).
POZOR! Opatrne sa predpisuje antiprotozoálny prostriedok pre deti mladšie ako 6 rokov.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky pri používaní metronidazolu (sú celkom bežné):
- Nervové javy: celková slabosť, závraty, bolesti hlavy, nespavosť, zlá koordinácia pohybov. V závažných prípadoch - halucinácie, epileptiformné záchvaty, prechodné.
- Gastrointestinálne účinky: nevoľnosť, zvracanie, zmena chuti, poruchy stolice. Zriedkavo - pankreatitída, glositída.
- Sploštenie zubu T na elektrokardiograme.
- Javy genitourinárneho systému: polyuria, enuréza, cystitída. Zriedkavo kandidóza (pri intravaginálnom použití).
- Alergické javy: hyperémia, svrbenie kože, angioedém.
- Iné reakcie: artralgia.
predávkovať
Príznaky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zhoršená koordinácia, epiprotal.
Liečba: symptomatická terapia, nepretržité sledovanie vitálnych funkcií.
Metronidazol tabletované analógy
Ak nie je možné nájsť metronidazol alebo jeho aktívna zložka nie je vhodná pre pacienta, vždy môžete nájsť dobré náhrady:
- Trihopol. Najlepšie analóg podľa pacientov, pretože má minimálny zoznam vedľajších účinkov. Liečivo je metronidazol. Výrobca - "AKRIKHIN", Poľsko. Cena je asi 317 rubľov.
- Fazizhin. Liečivo je tinidazol. Má antimikrobiálny a antiprotozoálny účinok. Výrobca - „Fareva Amboise“, Francúzsko. Cena je asi 300 rubľov.
- Dazolik. Liečivo je ornidazol. Má antiprotozoálny účinok a antibakteriálnu aktivitu. Je schválený na použitie aj u novorodencov. Výrobca je San Pharmaceutical Industries Ltd., India. Cena je asi 250 rubľov.
- Metrogil. Liečivo je metronidazol. Tabletová forma je dostupná v dávke 200 a 400 mg. Výrobca - "Unique Pharmaceutical Laboratories", India. Náklady na prostriedky sa môžu líšiť.
- Efloran. Liečivo je metronidazol. Má protivredové a antimikrobiálne účinky. Výrobca - "Krka", Slovinsko. Cena je asi 190 rubľov.
POZOR! Náhrada vyberie iba ošetrujúci lekár. Analóg by mal byť účinný, nemal by mať pre pacienta kontraindikácie a nemal by spôsobovať silnú nežiaducu reakciu.
Pri výbere tabliet Metronidazolu si pacienti vyberajú účinnosť a dostupnú cenu. Droga má silný antimikrobiálny účinok. Mnoho domácich a zahraničných spoločností vyrába generiká, takže výber nástroja pre každého nie je zložitý.