Podľa štatistík má takmer polovica svetovej populácie určité problémy s kĺbmi alebo kostným tkanivom. V niektorých sa vyskytujú v akútnych formách, ktoré spôsobujú silnú silnú bolesť. V tomto prípade farmakologický trh poskytuje rýchlo pôsobiace analgetikum, ktoré má protizápalové a antipyretické účinky - tablety Movalis.
Obsah materiálu:
Zloženie liečiva
Droga vyzerá ako malé tablety v žltej, svetlo žltej alebo dokonca svetlej citrónovej škrupine, na jednej strane vypuklý tvar, na jednej strane je značka s kódom a symbolom spoločnosti, povrch je drsný, hrany sú mierne skosené.
Srdcom liečiva ako aktívnej látky je meloxikam, ktorý v dražé 7,5 alebo 15 mg. Medzi ďalšie prvky: povidón, krospovidón, citrát sodný, celulóza, stearát horečnatý, monohydrát laktózy, oxid kremičitý.
Droga je vydávaná iba na lekársky predpis.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Presnejšie, movalis, látka meloxikam, na ktorej je založená, sa označuje ako NSAID - nesteroidné protizápalové lieky. Presný mechanizmus účinku celej tejto skupiny je stále neznámy, existuje však všeobecný model jeho účinku na organizmus: - blokovanie COX-2 (cyklooxygenáza-2), ktoré sa vďaka enzymatickej aktivite podieľa na tvorbe prostaglandínov. Tieto látky sú látky, ktoré zvyšujú citlivosť na mediátory bolesti.Ich aktívna produkcia v zápalovom procese spôsobuje nepohodlie, resp. Inhibíciu prostaglandínov tlmí bolesť. Okrem toho má liečivo protizápalové a antipyretické účinky (znižujúce teplo).
Movalis je v tele dobre vnímaný a ľahko sa vstrebáva v zažívacom trakte. Miera biologickej dostupnosti je 90%.
Pri jednorazovej dávke meloxikamu sa zistí jeho maximálne množstvo v plazme 5 alebo 6 hodín po užití lieku a pri pravidelnom používaní po 3 až 5 dňoch. Ak užijete Movalis raz denne, potom do tretieho dňa liečby dôjde k nahromadeniu látky 0,4-1 μg / ml pre tablety s obsahom 7,5 mg a 0,8-2 μg / ml pre tablety s obsahom 15 mg (priemerná koncentrácia). Jedenie a pitie rôznych nápojov môžete bez korekcie brať - tieto faktory neovplyvňujú absorpciu.
Meloxikam má vysoký koeficient väzby na krvné bielkoviny - 99,4%. Je metabolizovaný v pečeni. Štúdie zistili v moči 5 metabolitov meloxikamu, čo naznačuje nízku farmakodynamickú aktivitu. Vylučuje sa obličkami a črevami (približne 5% dennej normy). Eliminačný polčas je 15-20 hodín.
Prečo sú tablety Movalis predpísané?
Movalis sa používa na dosiahnutie analgetických a protizápalových účinkov pri nasledujúcich ochoreniach:
- Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída);
- osteoartritída (počas exacerbácií choroby);
- reumatoidná artritída.
Návod na použitie a dávkovanie
Denná dávka pre pacientov s osteoartrózou, reumatoidnou artritídou je 7,5 mg (jedna tableta alebo jej polovica, v závislosti od odrody). U pacientov so silnou bolesťou sa dávka zvyšuje na maximum - tablety Movalis 15 mg (celé). Recepcia - raz denne.
Tableta sa musí zapiť malým množstvom tekutiny (pohár alebo iný vhodný objem). Optimálny čas je pri každom jedle.
Neprekračujte dávku 15 mg za deň. U pacientov vo veku 55 rokov, adolescentov a pacientov s vysokou zraniteľnosťou (ak existujú kontraindikácie, ale je potrebné, aby užili liek) sa odporúča podať polovicu maximálnej dávky.
Trvanie podávania tabliet Movalisu závisí od reakcie tela na liečivo. Ak sa stav zlepší, lekár môže znížiť rýchlosť a následne liek opustiť. Akútne záchvaty bolesti kĺbov si vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu. Môže sa tiež použiť na jednorazové symptomatické ošetrenie pri záchvatoch bolesti.
Zlyhanie obličiek je dôvodom na zníženie dávky na polovicu maxima. Hepatálne zlyhanie nevyžaduje takéto opatrenia.
Počas tehotenstva a laktácie
Inhibítory prostaglandínov môžu nepriaznivo ovplyvniť tehotenstvo a vývoj dieťaťa. Výskum ukazuje, že je možné vyvinúť srdcové defekty a gastroschíziu (prolaps rozštepom v brušnej dutine čriev a iných orgánov) s pravdepodobnosťou 1%.
Prijatie Movalis v skorých štádiách tehotenstva (prvý a druhý trimester) zvyšuje riziko potratu as liečbou v treťom trimestri sa zvyšuje pravdepodobnosť nasledujúcich porúch:
- toxicita pľúc a srdca;
- zlyhanie obličiek, iné patológie močového systému.
Pre matku sú možné tieto následky:
- oneskorený pôrod alebo ich vysoké trvanie v dôsledku „inhibície“ kontrakcií maternice;
- dlhodobé krvácanie počas pôrodu alebo po ňom.
Movalis je kontraindikovaný počas tehotenstva. Ak je to potrebné, môže sa použiť v počiatočných štádiách a počas počatia, ale v minimálnych dávkach.
Neexistuje dôkaz o tom, že meloxikam je schopný prechádzať materským mliekom do tela dieťaťa, ale túto vlastnosť majú aj iné NSAID, preto Liečba laktáciou movalisom by sa mala vylúčiť.
Liekové interakcie
Mechanizmus účinku lieku poskytuje širokú škálu účinkov na organizmus v kombinácii s inými liekmi, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri užívaní Movalisu. Zoznam látok a možné dôsledky počas reakcie s meloxikamom sú uvedené v tabuľke nižšie.
| príprava | Dôsledky kombinovania |
|---|---|
| diuretiká | Dehydratácia ako výsledok - akútne zlyhanie obličiek (akútne zlyhanie obličiek) |
| Lítiové prípravky | Hromadenie lítia v krvi, významné zaťaženie vylučovacieho systému |
| Blokátory receptorov AT1 | V prítomnosti zraniteľného močového systému je možný vývoj akútneho zlyhania obličiek v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek („inhibícia“ filtrácie v kapsli Shumlyansky-Bowman) |
| SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) - antidepresíva | Zriedkavo - krvácanie do gastrointestinálneho traktu |
| Antihypertenzíva | Znížená aktivita NSAID |
| metotrexát | Hematologická toxicita - zníženie počtu krvných doštičiek, bielych krviniek v krvi, hromadenie toxických produktov rozkladu |
| cyklosporín | Posilnenie škodlivých účinkov imunosupresíva na obličky |
| Salicyláty, glukokortikosteroidy a iné NSAID | Vysoká pravdepodobnosť ulcerácie na stenách žalúdka, gastrointestinálne krvácanie |
Interakciu meloxikamu s hypoglykemickými liekmi nemožno vylúčiť, aj keď konkrétne príklady v praxi zatiaľ neexistujú.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Lieky proti bolesti Movalis sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:
- alergická reakcia alebo precitlivenosť na meloxikam alebo iné NSAID na jednu zo zložiek lieku;
- problémy so zrážaním;
- reakcia na užívanie aspirínu alebo NSAID vo forme nosových polypov, angioedémového šoku, astmy, žihľavky;
- gastrointestinálne krvácanie;
- vek do 16 rokov;
- ulcerózne útvary v tele;
- tehotenstvo, laktácia;
- akútne zlyhanie obličiek alebo srdca;
- syndróm perioperatívnej bolesti s ASA (štep koronárneho artérie).
Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, pozoruje sa zvýšenie rizika akútnych trombotických príhod zo strany srdca a krvného obehu, čo je krvotvorná funkcia tela. Zloženie krvi sa môže zmeniť: trombocytopénia, leukopénia. Menej často anémia a agranulocytóza.
Škodlivý účinok na imunitný systém sa prejavuje ako alergia, následná zvýšená citlivosť na liečivo, zriedka anafylaxia, vrátane závažných foriem, napríklad šok.
Pacienti sa často sťažujú na bolesť v zadnej časti hlavy, stmavnutie očí, závraty, dyspeptické poruchy. Erózia žalúdka sa pozorovala pri užívaní dávok vyšších ako 15 mg denne a pri liečbe starších pacientov a dospievajúcich vo veku 16 - 18 rokov (zraniteľné skupiny). Problémy s trávením sa zhoršujú.
Zaznamenali sa prípady výskytu Lyellovho a Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, multimorfného erytému, bulóznej dermatitídy. V ojedinelých prípadoch sa pozorujú poruchy zraku a objaví sa konjunktivitída. Pacient môže byť zraniteľnejší voči vírusovým a bakteriálnym chorobám, niekedy sa vyskytujú príznaky prechladnutia a chrípky.
Liek sa tiež môže udržať v telesnej tekutine a niektorých stopových prvkoch - draslík a sodík. Zraniteľným pacientom sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek, ale pri miernych dávkach je tento výsledok nepravdepodobný. Zníženie imunity môže viesť k objaveniu sa ochorení močových ciest.
Pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa minimalizuje presným dodržiavaním pokynov lekára. U pacientov zo skupiny s vysokým rizikom sa odporúča najkratší priebeh liečby poldennou dávkou.
Predávkovanie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- ospalosť a slabosť;
- príznaky intoxikácie (nevoľnosť, zvracanie, horúčka);
- ostrá alebo boľavá bolesť v hornej časti brucha;
- hypertenzia, kŕče, rozvoj srdcového zlyhania (akútne srdcové zlyhanie) a akútne zlyhanie obličiek, kóma, zástava srdca - iba pri podávaní dávok mnohokrát denného príjmu.
Podobné príznaky sa rýchlo eliminujú symptomatickou liečbou. Odporúča sa užívať colestyramín (4 dávky 3-krát denne).
Movalisov analóg v tabletách
Analógy movalisu zahŕňajú lieky, ktoré sú tiež nesteroidné protizápalové lieky.
Takmer úplná kópia, ale s určitými rozdielmi v cene, výrobcovi a obchodnom mene, je Amelotex. Dostupné v tabletách, ako aj v ampulkách a kapsulách. Tiež je odvodený od kyseliny enolovej. Zoznamy kontraindikácií a vedľajších účinkov sú rovnaké.
Ďalším identickým liekom je meloxikam. Rovnaká skupina zahŕňa Mirlox.
Arthrosan je obľúbený u pacientov, ktorých hlavnou výhodou je cena. Droga je založená na meloxikame, ale bola vylepšená a používa sa na liečbu širokého spektra chorôb, ale jej účinnosť trpí šetriacim účinkom na organizmus. Vyznačuje sa rýchlym účinkom, ale z dlhodobého hľadiska nie je taký efektívny.
Ďalšie analógy Movalis:
- Aroksikam;
- Existen Sanovel;
- Revmoksikam;
- Inflamin;
- Melbek;
- Melox;
- Novoksikam;
- Algezikam;
- Zeloksim;
- Partiyal;
- M kamera;
- Revmalgin;
- Loxidol.
Movalis je NSAID, ktoré sa v medicíne bežne používa na odstránenie bolesti pri rôznych ochoreniach kĺbov. Napriek tomu, že vo všeobecnosti to telo dobre vníma, existuje množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktorým sa dá vyhnúť podrobným oboznámením sa s pokynmi pre liek.
