Diklofenak je silný protizápalový liek, ktorý sa stal základom rôznych liekov - tabliet, roztokov, lokálnych prípravkov. Podľa názoru lekárov sa injekcie diklofenaku považujú za najúčinnejšie, pretože taký spôsob dodávania účinnej látky je, samozrejme, najrýchlejší.
Obsah materiálu:
- 1 Zloženie a forma uvoľnenia
- 2 Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
- 3 Prečo je liek predpísaný?
- 4 Trvanie liečby
- 5 Pokyny na použitie injekcií diklofenaku
- 6 Použitie počas tehotenstva a laktácie
- 7 Kompatibilita diklofenaku s alkoholom
- 8 Liekové interakcie s inými liekmi
- 9 Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
- 10 Analóg diklofenaku v injekciách
Zloženie a forma uvoľnenia
Liek Diclofenac sa používa na rýchle zmiernenie zápalu a odstránenie bolesti. Tento nástroj je zaradený do skupiny NSAID - liekov, ktoré v zlúčeninách nemajú hormonálny charakter. To mu umožňuje považovať ho za relatívne bezpečnú liečbu.
Pre injekcie, ktoré dokážu čo najrýchlejšie vyriešiť problém pacienta, sa používa riešenie. Je balený v ampulkách po 3 ml účinnej látky v každej. Bezprostredne pred použitím sa sklenená nádoba otvorí a liek sa zhromaždí v injekčnej striekačke. Diklofenak v tekutej forme sa používa ako intramuskulárna injekcia.
Nástroj funguje v dôsledku prítomnosti tej istej látky v diklofenaku, ktorá je nesteroidnej povahy v zložení. Z chemického hľadiska je to derivát kyseliny fenyloctovej a kyseliny para-hydroxybenzoovej.
Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika
Diklofenak začína účinkovať takmer okamžite po požití.Princíp jeho pôsobenia je založený na procese blokovania syntézy cyklooxygenázy, enzýmu, v prítomnosti ktorého zápal pokračuje a aktívne sa šíri.
Okrem toho je tento nástroj schopný:
- blokovať tvorbu kyseliny arachidónovej, ktorá vyvoláva opuchy v tkanivách;
- eliminovať stagnujúce procesy;
- chrániť nervové zakončenie pred poškodením;
- znižujú citlivosť na bolesť;
- potláčajú nadmerné lepenie krvných doštičiek v krvnom riečisku;
- obnoviť postihnuté oblasti tkaniva.
„Diklofenak“ sa môže považovať za prostriedok komplexných účinkov na telo, ktorý pomáha znižovať intenzitu bolesti, eliminuje opuchy, začervenanie a normalizuje miestnu teplotu v poškodenej oblasti tkaniva.
Maximálna koncentrácia účinnej látky pri intramuskulárnom podaní liečiva sa môže dosiahnuť 20 až 25 minút po injekcii. Nástroj zostáva vysoko aktívny 3 až 4 hodiny a neskôr sa začne vylučovať z tela. V tomto prípade je takmer polovica podaného množstva liečiva metabolizovaná v tkanivách pečene. Vytvorené metabolické produkty sú v porovnaní s východiskovým materiálom menej aktívne. Vylučujú sa močom a žlčou.
Prečo je liek predpísaný?
"Diklofenak" vo forme roztoku na intramuskulárne podanie je účinné činidlo s protizápalovým a analgetickým účinkom. Zoznam jeho aplikácií je pomerne široký.
Diclofenac je predpísaný na:
- obličkové alebo pečeňové koliky;
- zápalové procesy vo vnútorných orgánoch;
- degeneratívne zmeny v pohybovom aparáte;
- kĺbové patológie spojené s ukladaním solí;
- autoimunitné ochorenia;
- akútne záchvaty migrény;
- zotavenie po operácii;
- neuralgia;
- bolestivá menštruácia.
Je iba dôležité vziať do úvahy, že diklofenak v akejkoľvek forme uvoľňovania neovplyvňuje príčinu patológie.
Tento liek sa používa hlavne na zmiernenie akútnych príznakov. Zvyčajne slúži ako jedno z článkov v reťazci komplexnej liečby.
Trvanie liečby
Injekcie diklofenaku intramuskulárne pomáhajú eliminovať nepríjemné príznaky v čo najkratšom možnom čase, ale je nemožné použiť tento liek na dlhú dobu kvôli možným negatívnym účinkom na pečeň.
Štandardný priebeh liečby liekmi trvá 2 až 5 dní. Niekedy stačí iba jeden deň - pacient dostáva injekcie ráno a večer a už od druhého dňa prechádza na iné formy. Mäkší účinok majú tablety alebo lokálna masť.
Pokyny na použitie injekcií diklofenaku
Injekčný roztok sa podáva intramuskulárne. Optimálnou oblasťou sú zadok. Lekári odporúčajú striedanie ľavej a pravej strany, pretože proces podávania lieku je sprevádzaný bolestivými pocitmi.
Roztok sa natiahne do injekčnej striekačky tesne pred podaním. Súčasne sa odporúča držať ampulku na dlani chvíľu, aby sa liek zahrial na izbovú teplotu.
Dávku spravidla volí lekár individuálne. Pri miernej bolesti alebo pokojne prebiehajúcom zápale stačí podať pacientovi naraz 75 ml lieku. Toto je jedna ampulka nápravy. Ak je bolesť extrémne silná, dávka sa môže zvýšiť na 150 ml (2 ampulky raz). Účinok lieku sa zvyčajne zreteľne oslabí po 4 až 5 hodinách, čo si môže vyžadovať opakované intramuskulárne podanie.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Diklofenak, rovnako ako všetky NSAID, sa považuje za relatívne bezpečný liek s malým zoznamom kontraindikácií, ale počas tehotenstva by sa mala postupovať opatrne.
Injekcie sa môžu podávať do prvého alebo druhého trimestra, ak je liek predpísaný lekárom a je používaný striktne podľa indikácie.V treťom trimestri je zakázané používať diklofenak, pretože liek môže nepriaznivo ovplyvniť stav plodu.
Lekári vysvetľujú, že účinná látka lieku v dôsledku zmien enzýmovej aktivity vo vnútri tela znižuje koncentráciu prostaglandínov, zlúčenín, ktoré stimulujú včasný nástup pôrodu. S ich nedostatkom sa pôrod nezačína v období od 37 do 42 týždňov, ktoré je plné hypoxie plodu.
Počas laktácie sa má liečba diklofenakom ukončiť. Ak to nie je možné, dojčenie sa dočasne zastaví.
Kompatibilita diklofenaku s alkoholom
Podľa popredných odborníkov v oblasti farmakológie je lepšie odmietnuť užívať liek „Diclofenac“ vo forme injekčného roztoku a alkoholických nápojov. Tieto zlúčeniny majú opačný účinok. Alkohol inhibuje centrálny nervový systém, zatiaľ čo zložky lieku môžu zvyšovať nervovú aktivitu.
Ak pacient nedodrží odporúčania lekára a počas liečby pije alkohol, jeho telo bude náchylné na negatívne účinky.
Spoločný príjem „diklofenaku“ a alkoholu je spojený najmä s:
- zvýšené zaťaženie pečene;
- hypertenzia;
- narušenie srdcového rytmu;
- zvýšené vedľajšie účinky.
Okrem toho sa dokázalo, že akékoľvek alkoholické nápoje znižujú účinnosť NSAID, takže ich použitie nemá zmysel.
Liekové interakcie s inými liekmi
Mnoho chorôb vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. V takom prípade musíte zvážiť, ako bude diklofenak interagovať so zvyškom predpísaných liekov.
- Súbežné použitie s liekmi šetriacimi draslík vyvoláva nadbytok minerálu v krvi.
- Užívanie „diklofenaku“ spolu s inými liekmi zo skupiny NSAID môže vyvolať vývoj nežiaducich vedľajších účinkov tráviaceho systému - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha.
- Aktivita "diklofenaku" sa znižuje s použitím akýchkoľvek antipyretík na báze kyseliny acetylsalicylovej.
- Opatrne sa na liečbu cukrovky používa „diklofenak“ vo forme injekcií. Zvyšuje pravdepodobnosť náhlych výkyvov hladiny cukru.
- NSAID znižujú účinnosť diuretík.
- Diklofenak zvyšuje negatívny vplyv cyklosporínu na obličky a močové cesty.
Ak pacient už užíva nejaké lieky, musí sa o tom informovať lekár, ktorý predpisuje Diclofenac. Špecialista poskytne cenné usmernenie, pokiaľ ide o dodržiavanie, s ktorým bude možné minimalizovať vedľajšie účinky zdieľania viacerých liekov súčasne.
Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie
Hlavnou indikáciou injekcií diklofenaku je zápal tkanív alebo kĺbov sprevádzaný silnou bolesťou, ale tento liek sa nemôže použiť vo všetkých prípadoch.
Lekári uvádzajú zoznam kontraindikácií, v ktorých je potrebné prejsť na podobný liek s jemnejším účinkom alebo úplne opustiť NSAID.
Zoznam obmedzení obsahuje:
- vek menej ako 18 rokov;
- posledný trimester gravidity;
- dojčenia;
- neznášanlivosť komponentov;
- zhoršená krvotvorba;
- patologické zmeny v homeostáze;
- žalúdočný vred v akútnom štádiu;
- krvácanie do žalúdka.
Dlhodobé užívanie lieku je účinné proti bolesti a zápalom, ale môže vyvolať vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú:
- bolesť hlavy;
- závraty;
- nespavosť;
- kŕče;
- záchvaty úzkosti;
- zvýšená nervozita;
- zrakové postihnutie;
- hučanie v ušiach;
- arytmie;
- zlyhanie srdca;
- poruchy čriev;
- hematúria.
Najčastejšie sa vedľajšie účinky vyvíjajú lokálne. Miesto vpichu môže opuchnúť, napučať, stvrdnúť. Pacienti s nízkym prahom citlivosti sa často sťažujú na bolesť v oblasti vpichu.V závažných prípadoch, ak nie je koža pred injekciou dôkladne ošetrená, môže byť infekcia zavedená s následným hnisaním.
So zvýšením doby liečby je možné nielen rozvoj nežiaducich vedľajších účinkov, ale aj výskyt príznakov predávkovania, ktoré zahŕňajú:
- nevoľnosť;
- kŕče;
- strata vedomia;
- krvácanie;
- bolesť v žalúdku.
Keď sa objaví opísaný klinický obraz, prestaňte liek používať. V akútnych prípadoch sa vykonáva symptomatická liečba. Pacient sa umyje žalúdkom, podá sa sorbent a poskytne dostatok nápoja.
Analóg diklofenaku v injekciách
V niektorých prípadoch lekári nahradia injekcie diklofenaku podobnými liekmi, ktoré sú tiež nesteroidnej povahy. Najlepšie je Ibuprofen.
Chemické zloženie je odlišné, ale v konečnom dôsledku tiež inhibuje syntézu prostaglandínov a blokuje šírenie zápalu. Predpokladá sa, že ibuprofén je liek s najmenším účinkom. To je to, čo môže byť použité na liečbu tehotných žien a detí.
Medzi ďalšie analógy patria:
- "Diklobene";
- "Diklak";
- "Ortofen";
- "Voltaren".
Konečné rozhodnutie o vymenovaní akéhokoľvek lieku vždy prijíma lekár. Odborník vezme do úvahy stav pacienta a určí, či je potrebné mu podať injekcie alebo či je možné upustiť od užívania liekov vo forme tabliet alebo mastí.